患者，女，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，患者突然寒战

【名词&注释】

病原菌(pathogen)、临床表现(clinical manifestation)、急性胃穿孔、移动性(mobility)、急性腹膜炎(acute peritonitis)、肠蠕动恢复(recovery of intestinal peristalsis)、腹膜炎症、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]患者，女，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等。

A. C

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学习资料：

[单选题]患者，男性，48岁。胃穿孔腹膜炎手术后第5天，检查：体温38.8℃，切口无红肿，大便次数增多，有黏液，伴里急后重，应考虑并发()

A. A．膈下脓肿
B. B．盆腔脓肿
C. C．切口感染
D. D．肠间脓肿
E. E．肺部感染

[单选题]原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}与继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的主要区别是()

A. A．腹腔内有无原发病灶
B. B．病原菌的种类
C. C．腹肌紧张的程度
D. D．腹痛的性质不同
E. E．有无内脏损伤

[单选题]下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主（）。

A. 肝
B. 脾
C. 胰
D. 肠
E. 肾

[多选题]急性腹膜炎手术治疗的适应证包括（）。

A. 胆囊穿孔合并严重感染
B. 合并休克
C. 出现严重的中毒症状
D. 腹膜炎病因不明，且无局限趋势
E. 非手术治疗2小时，腹膜炎症状及体征不缓解

[单选题]女性病人，45岁，患"胃炎"23年，3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。

A. D

[多选题]腹部手术后开始给予流质饮食的依据是（）。

A. 切口疼痛轻微
B. 体温低于37.5℃
C. 肛门排气后
D. 肠蠕动恢复
E. 恶心呕吐消失

[多选题]腹部闭合性损伤时，提示有内脏损伤的是（）。

A. 呕血、血便
B. 剧痛，并有腹膜刺激征
C. 肝浊音界缩小
D. 移动性浊音
E. 早期出现休克

[多选题]患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。

A. A, B, C, D, E

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