男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、生理功能(physiological function)、重要环节(important link)、重要作用(an important role)、细胞保护(cytoprotection)、肠梗阻(intestinal obstruction)、败血症(septicemia)、不典型(atypical)、半小时(half an hour)、胃黏膜微循环(gastric mucosal microcirculation)

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. D

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学习资料：

[单选题]肝癌引起的肝区疼痛的特点是（）

A. 持续性钝痛或胀痛
B. 间歇性隐隐作痛
C. 饭后半小时^{(half an hour)}刺痛
D. 空腹时烧灼痛
E. 剧烈的绞痛

[单选题]男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）

A. 溃疡病穿孔
B. 急性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 重症急性胰腺炎
E. 轻型急性胰腺炎

[单选题]女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型^(atypical)增生，HP（+）。治疗方案应选择（）

A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 抑酸剂
E. 黏膜保护剂

[单选题]男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×109/L，中性粒细胞78%。

A. E

[单选题]NSAID急性胃炎主要发病机制（）

A. 胃黏膜微循环^{(gastric mucosal microcirculation)}障碍
B. 抑制前列腺素合成
C. 亲脂性，破坏黏膜屏障
D. 黏液屏障分泌减少
E. 胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏

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