男，30岁，出差来本地。晚餐饮酒，次晨起床时翻身困难，四肢无力

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、脱髓鞘(demyelination)、脑出血(cerebral hemorrhage)、侧卧位(lateral position)、普鲁卡因(procaine)、脑神经(cranial nerve)、椎间隙(intervertebral space)、四肢无力(lamenitis)、脑脊液蛋白(csf protein)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]男，30岁，出差来本地。晚餐饮酒，次晨起床时翻身困难，四肢无力^(lamenitis)，不能行走，体检：神志清楚，脑神经正常，四肢肌力3级，无感觉障碍，肱二、三头肌及膝反射正常。

A. C

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学习资料：

[单选题]发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯（）

A. 皮质脊髓侧束
B. 脊髓丘脑侧束
C. 薄束与楔束
D. 红核脊髓束
E. 脊髓小脑束

[单选题]下列哪项不是ADEM的特点（）

A. 病前多有疫苗接种史
B. 可有脑、脊髓、脑膜受累的表现
C. 一般采用大剂量激素冲击治疗
D. 多呈发作性病程
E. 脑脊液蛋白^{(csf protein)}可升高

[单选题]深反射具有定位诊断价值，下列哪项定位不正确（）

A. 肱二头肌反射（颈7～8，腋神经）
B. 踝反射（骶1～2，胫神经）
C. 肱三头肌反射（颈6～7，桡神经）
D. 膝腱反射（腰2～4，股神经）

[单选题]一老年患者突然出现头痛、呕吐、右肢力弱、言语不能。病前曾有脑外伤史。诊断首先考虑（）

A. 硬膜下出血
B. 脑肿瘤
C. 脑梗死
D. 脱髓鞘
E. 脑出血

[单选题]腰穿操作描述正确的是（）

A. 通常取侧卧位，屈颈屈膝，腰背部与床面垂直
B. 选取1～2椎间隙^{(intervertebral space)}为穿刺点
C. 多用普鲁卡因浸润麻醉
D. 一般成人进针约8～10cm即可穿破硬脊膜（有落空感）
E. 术后嘱患者平卧1～2小时即可

[单选题]女，24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力和化验均正常。肌酶正常。

A. A

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