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患者男,47岁,中学教师。因腰骶部痛3个月,加重1个月入院。曾在

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  • 【名词&注释】

    中学教师(middle school teachers)、结肠镜(colonoscopy)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、阿弗他溃疡(aphthous ulcer)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、分泌物(secretion)、止血药(hemostatic)、体重减轻(weight loss)、外周血检查(peripheral blood examination)、白细胞层(leukocytic cream)

  • [单选题]患者男,47岁,中学教师。因腰骶部痛3个月,加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗,症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史,近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻(weight loss)4kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎,以后未复查。查体:T37.0℃,P84次/min,R20次/min。发育正常,消瘦,左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软,心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝、脾未触及。第4胸椎和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。实验室检查:血红蛋白93g/L,RBC3.84×1012/L,MCV70fl,BPT150×109/L,WBC14.2×109/L,ALT、Cr、BUN均正常,抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血(+)。

  • A. B

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  • 学习资料:
  • [单选题]以下症状是缺血性肠病的必有症状的是()
  • A. 腹胀
    B. 便血
    C. 反酸
    D. 腹痛
    E. 呕吐

  • [单选题]缺血性肠病多发生的部位是()
  • A. 回盲部
    B. 左半结肠
    C. 右半结肠
    D. 全结肠
    E. 小肠

  • [单选题]上消化道出血伴休克时首要的治疗是()
  • A. 胃管注入止血药(hemostatic)
    B. 平卧位,下肢抬高
    C. 积极补充血容量
    D. 胃镜止血
    E. 应用奥美拉唑

  • [单选题]对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是()
  • A. 血细菌培养
    B. 血白细胞层(leukocytic cream)直接涂片检菌
    C. 急相蛋白测定
    D. 分泌物涂片检菌
    E. 外周血检查(peripheral blood examination)

  • [单选题]患者男,25岁,间断右下腹痛伴腹泻6个月,粪便呈糊状,有时有水样便,发作时3~6次/d,无脓血便,粪常规有时可见白细胞,隐血试验阳性;发病以来体重下降3kg;2年前有肛瘘病史,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,回盲瓣多发溃疡,所见回肠末端(约20cm)有散在阿弗他溃疡。
  • A. A

  • [单选题]患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。
  • A. C

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