重症肌无力的发病机制可能是（）

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、尿常规(urine routine)、乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor)、边缘系统(limbic system)、腓肠肌压痛

[单选题]重症肌无力的发病机制可能是（）

A. 胆碱酯酶活性降低
B. 突触前乙酰胆碱释放减少
C. 胆碱酯酶活性增高
D. 突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少
E. 以上均不是

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[单选题]急性脑血管病中，发病最快的是（）

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下隙出血
E. 高血压脑病

[单选题]女，56岁，高血压病史7年，5h前因吵架感头痛、恶心，右侧肢体无力，20min后出现意识不清。血压180/120mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢肌力2级，右侧病理征阳性。最可能诊断为（）

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎最常累及的部位是（）

A. 枕叶、顶叶
B. 基底节区
C. 颞叶、额叶及边缘系统^{(limbic system)}
D. 脑干
E. 小脑

[单选题]CJD最常见的临床类型是（）

A. 散发型
B. 医源型
C. 获得型
D. 遗传型
E. 变异型

[单选题]多发性硬化最常见的临床分型是（）

A. 复发-缓解型
B. 进展复发型
C. 继发进展型
D. 原发进展型
E. 良性型

[多选题]诊断中枢神经系统感染要依据（）

A. 体征
B. 症状
C. 脑脊液检查
D. 尿常规
E. 家族史

[多选题]男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

A. D, F

[单选题]男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：BP220/120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。

A. B

[单选题]男，16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻，持续2d痊愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。

A. C

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