【名词&注释】
白蛋白(albumin)、垂体后叶素(pituitrin)、移动性(mobility)、血清胆红素(serum bilirubin)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、食管胃底静脉曲张破裂大出血、出血性休克(hemorrhagic shock)、内环境(internal environment)、止血药物(hemostatic drug)、注射硬化剂(injection of sclerosing agent)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]Child肝功能分级中,C级为().
                                                                                                
                                  A. 血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<30g/L 
  B. 血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<35g/L 
  C. 血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<25g/L 
  D. 血清胆红素>34.2μmol/L,白蛋白<30g/L 
  E. 血清胆红素>34.2μmol/L,白蛋白<35g/L 
 
                                    
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                                     [多选题]门静脉高压症手术治疗的目的()
                                                                                                            
                                            A. A.消除脾功能亢进 
  B. B.降低门静脉压力 
  C. C.改善腹水 
  D. D.预防发生大出血 
  E. E.改善肝功能 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]门静脉高压症非手术治疗的基本措施中,不包括().
                                                                                                            
                                            A. 病因治疗、休息、饮食及支持疗法 
  B. 经内镜注射硬化剂(injection of sclerosing agent)急症止血及预防再出血 
  C. 完全胃肠外营养 
  D. 三腔双囊管压迫止血 
  E. 应用垂体后叶素、生长抑素和β-受体阻滞剂等药物 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的手术时机,正确的是().
                                                                                                            
                                            A. 出血量比较大,伴出血性休克(hemorrhagic shock),机体内环境(internal environment)紊乱,尽量先非手术治疗 
  B. 使用施他宁和洛赛克等药物仍不能控制出血,尽早使用三腔双囊管压迫止血 
  C. 第一次出血经非手术治愈,经过1~2周调养,应抓紧时间手术治疗 
  D. 压迫治疗为手术治疗赢得时间 
  E. 以上都是 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,50岁。慢性肝病15年。突然呕血400ml。查体:巩膜轻度黄染。腹软无压痛,肝肋下未扪及,移动性浊音阳性。诊断首先要考虑的是().
                                                                                                            
                                            A. 胆道出血 
  B. 十二指肠溃疡出血 
  C. 胃癌出血 
  D. 食管静脉曲张破裂出血 
  E. 出血性胃炎 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发().
                                                                                                            
                                            A. 脾大,脾功能亢进 
  B. 急性肾衰竭 
  C. 肝坏死 
  D. 肝性脑病 
  E. 腹腔积液,胸腔积液 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是().
                                                                                                            
                                            A. 平卧位下肢抬高并予吸氧 
  B. 紧急经纤维内镜止血 
  C. 放置胃管注入止血药 
  D. 积极补充血容量 
  E. 静脉注入制酸药 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]提示:在迅速补液、止血药物(hemostatic drug)治疗的同时,急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张,伴破裂出血;患者入院15小时后又呕鲜血约400ml,查:脉率110次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。
                                                                                                            
                                            A. A, B, C, D 
 
                                                            
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