患者男，25岁，因“腹痛4h”来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、淀粉酶(amylase)、青霉素(penicillin)、下腹部(lower abdominal)、直肠癌(rectal cancer)、感染性休克(septic shock)、精神状态(mental status)、会阴部(perineum)、碱中毒(alkalosis)、烦躁不安

[单选题]患者男，25岁，因“腹痛4h”来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/min，BP70/45mmHg；HR140次/min；SaO285%。转入ICU。

A. C

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[单选题]男性，34岁，因反复呕血、黑便3小时入院，致休克，在补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是（）

A. 血压回升
B. 皮肤红润
C. 尿量增加
D. 呼吸、脉搏减慢
E. 肢端温暖

[多选题]关于感染性休克，下列正确的是（）

A. A.冷休克多由革兰阴性杆菌引起B.暖休克多由革兰阴性杆菌引起C.冷休克较暖休克更为常见D.此类患者常伴有不同程度的碱中毒^(alkalosis)E.暖休克患者可选择冰帽物理降温疗法

[单选题]男性，53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次／分、R28次／分，BP82/65mmHg，CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿量25ml。实验室检查：RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。

A. A

[单选题]男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压BP8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

A. C

[单选题]下列哪项指标最能反映休克的病情好转（）

A. 精神状态^{(mental status)}好转
B. 肢体的温度、色泽有所恢复
C. 血压有所恢复
D. 成人尿量在50ml/h以上
E. 中心静脉压正常，值为0.49kPa～1.18kPa（5cmH20～12cmH20）

[单选题]患者男，36岁，因“双侧股骨干骨折4h”来诊。无尿。查体：T36.7℃，脉搏细弱，BP60/40mmHg；四肢冷。

A. C

[单选题]患者女，48岁，头面部、四肢及会阴部^(perineum)火焰烧伤2h，烧伤面积60%，烦躁不安，手足湿冷，伤后无尿。查体：R25次/min；HR160次/min。

A. B

[单选题]患者男，25岁，因“腹痛4h”来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/min，BP70/45mmHg；HR140次/min；SaO285%。转入ICU。

A. E

[单选题]女性，46岁，因青霉素过敏，面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安，脉细，弱，每分钟100次，血压90/70mmHg（12/9.3kPa）。

A. B

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