停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就

【名词&注释】

静脉注射(intravenous injection)、阵发性(paroxysmal)、无痛性(painless)、附件炎(annexitis)、体重增加(weight gain)、左侧卧位(lateral recumbent position)、宫颈口、二氧化碳结合力、注射催产素(injection of oxytocin)、急诊室观察

[单选题]停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验（+）。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选（）.

A. 刮宫
B. HCG测定
C. 注射抗生素
D. 注射催产素^{(injection of oxytocin)}
E. 观察

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[单选题]有关输卵管妊娠破裂妇科检查的特点下列哪项不正确？（）

A. 阴道内有少量血液
B. 阴道后穹隆饱满，子宫颈举痛
C. 子宫稍大而软
D. 盆腔可触及包块，活动且表面光滑
E. 子宫有漂浮感

[单选题]女，24岁，7天前因40天妊娠行药物流产，今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛，并晕倒在地。查体：体温37．2℃，血压10．0／6．9kPa（75／52mmHg），脉搏100次／分；下腹压痛、反跳痛明显；外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软；右侧似有一包块边缘不清，压痛。最可能的诊断是（）.

A. 宫颈粘连
B. 急性阑尾炎
C. 药物流产不全
D. 输卵管妊娠破裂
E. 流产后右附件炎

[单选题]35岁，孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是（）.

A. 使用止血药
B. 行剖宫产
C. 等待自然分娩
D. 静脉点滴催产素
E. 人工破膜后头皮钳牵引

[单选题]26岁，孕37周，破水4h来院急诊。查体：血压14．0／10．0kPa（105／75mmHg），胎头高浮，突然胎心降至100次／分。正确的处理是（）.

A. 立即行B超检查
B. 轮椅推产妇入待产室
C. 吸氧，左侧卧位，急诊室观察
D. 用平车推送患者到病房住院观察
E. 用平车推送患者入产房，即行阴道检查

[单选题]产前出血中，流出的是胎儿血的是（）.

A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 宫颈息肉
D. 前置血管破裂
E. 边缘血窦破裂

[单选题]双胎妊娠的两个胎心率应相差（）.

A. 5次以上
B. 8次以上
C. 10次以上
D. 15次以上
E. 20次以上

[单选题]关于双胎输血综合征下列说法不正确的是（）.

A. 供血胎儿贫血
B. 受血儿可以羊水过多
C. 可发生于双卵双胎
D. 可以用激光堵塞胎盘吻合血管
E. 受血儿生后可死于先天性心力衰竭

[多选题]ABO血型不合新生儿处理（）.

A. 蓝光疗法
B. 口服苯巴比妥
C. 25%白蛋白静脉注射
D. 25%葡萄糖静脉注射
E. 贫血严重者及时输血

[单选题]初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显（+++），尿量减少。BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。

A. A

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