下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征（）

【名词&注释】

胆囊结石(gallstone)、血常规(blood routine)、变形杆菌(proteus)、鉴别方法(identification method)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}的手术指征（）

A. 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
B. 一般情况差，有休克表现
C. 急性输卵管炎所致腹膜炎
D. 腹膜炎较重且无局限趋势
E. 观察12小时，症状体征加重者

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学习资料：

[单选题]对于胆石症患者，首选的影像学检查是（）

A. 腹部CT
B. B型超声
C. 腹部平片
D. 口服胆囊造影
E. 腹部MRI

[单选题]有关胆石症，哪项是对的（）

A. 胆色素结石的剖面呈放射性条纹状排列
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C. 肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E. 肝外胆管结石占全部胆石的10％，多位于肝总管或胆管上段

[单选题]肝外胆道的解剖特点中，哪项是不恰当的（）

A. 胆总管下端多数与主胰管会合
B. 胆囊动脉85％源自肝固有动脉
C. 胆囊管常有变异
D. 肝总管长约7～9cm，直径0.6～0.8cm
E. 胆囊分底、体、颈三部

[单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是（）

A. 休克出现的早晚
B. 腹膜刺激征的轻重
C. 暴力作用的部位
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 超声波检查

[单选题]原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的病原菌最多为（）

A. 溶血性链球菌或变形杆菌
B. 溶血性链球菌或肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
C. 大肠杆菌或厌氧类杆菌
D. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}或变形杆菌
E. 多种细菌的混合感染

[单选题]手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为（）

A. 腹股沟直疝
B. 股疝
C. 脐疝
D. 腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
E. 白线疝

[单选题]女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、发热，体温达39℃。排稀便1次。查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞19×10/L，中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为（）

A. 弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔
B. 弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔
C. 弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔
D. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
E. 弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死

[多选题]先天性髋脱位病理改变有（）

A. 髋臼发育不良
B. 股骨头发育差
C. 髋臼软组织挛缩
D. 关节囊拉长或呈葫芦形
E. 脊柱侧弯

[多选题]可引起促甲状腺激素升高的因素（）

A. 血中T、T增高
B. 血中T、T降低
C. 口服甲状腺素片
D. 手术切除部分甲状腺
E. 缺碘

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