【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、免疫血清(immune serum)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、肠道病毒(enterovirus)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、运动障碍(dyskinesia)、主要特征(main features)、炎性脱髓鞘、埃可病毒(echo virus)
[单选题]男性患者,18岁,家住农村,家中畜养牛、羊、猪。近一月反复出现抽搐,发作间期如常,头颅CT检查可见散在直径0.5~1.0cm大小不等的圆形或类圆形低密度和高低混杂密度影及数个钙化灶。该患者最可能的诊断是()。
A. 脑脓肿
B. 脑肿瘤
C. 脑膜炎
D. 脑囊虫病
E. 脑炎
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学习资料:
[单选题]多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是()。
A. 急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主
B. 脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0g/L
C. 高解析电泳可显示出寡克隆带
D. 髓鞘碱性蛋白升高
E. 脑脊液外观正常,压力不高
[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()。
A. 脑MRI显示颞叶异常信号影
B. 脑脊液检查示蛋白升高、糖升高
C. 发热、头痛、精神症状明显
D. 脑脊液的PCR检测发现HSVDNA
E. 脑CT显示颞叶低密度病灶
[单选题]有关多发性硬化的临床表现正确的描述是()。
A. 精神症状很少见
B. 超过70%的病例有眼肌麻痹及复视
C. 约60%的患者有不同程度的共济运动障碍(dyskinesia)
D. 肢体无力最多见
E. Charcot三主征见于大部分晚期多发性硬化患者
[单选题]下面关于病毒性脑膜炎的描述中不正确的是()。
A. 所有患者均需抗病毒化学药物治疗,首选阿昔洛韦、更昔洛韦
B. 概念:各种病毒引起的软脑膜弥漫炎症综合征,临床主要表现为发热、头痛、脑膜刺激征。辅助检查:脑脊液淋巴细胞可达(100~1000)×10/L
C. 临床表现:主要表现为病毒感染引起的全身中毒症状和脑膜刺激征。神经系统检查可见颈项强直和Kernig征。随宿主年龄、病毒种类、免疫状态的不同,临床表现也不一样。手-足-口病常发生肠道病毒71型脑膜炎;非特异性皮疹可见于埃可病毒(echo virus)9型脑膜炎
D. 病因:85%~95%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒(echo virus)、虫媒病毒等
E. 治疗:本病具有自限性,临床上常用免疫血清球蛋白(ISG)和普来可那立。对症治疗包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠
[单选题]下列炎性脱髓鞘疾病的概念和分类哪项正确?()
A. 炎性脱髓鞘疾病是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征(main features)的疾病,可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症
B. 炎性脱髓鞘疾病是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病,可分为脑动脉炎、系统红斑狼疮、白塞病、颈椎病脊髓型、多发性硬化
C. 炎性脱髓鞘疾病是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病,可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化
D. 炎性脱髓鞘疾病是指以中枢神经系统灰质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病,可分为脑动脉炎、系统红斑狼疮、白塞病、颈椎病脊髓型、弥漫性硬化
E. 炎性脱髓鞘疾病是指脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征(main features)的疾病,可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、白塞病、同心圆性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症
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