普通外科学题库2022考试题153

1. [单选题]男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）。

A. 第7、8肋骨骨折
B. 腹腔内有积液
C. 左上腹皮下淤血且疼痛
D. 肠鸣音减弱
E. 腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液

2. [单选题]下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}所必需的（）。

A. 腹式呼吸减弱
B. 腹肌紧张
C. 全腹压痛及反跳痛
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 右胸下肝浊音区缩小或消失

3. [单选题]腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是（）。

A. 发病年龄
B. 突出途径
C. 疝块外形
D. 疝内容物是否进入阴囊
E. 还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出

4. [单选题]临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）。

A. 乳癌根治切除术
B. 扩大乳癌根治切除术
C. 单纯左乳房切除术
D. 改良乳癌根治切除术
E. 姑息性手术+化学治疗+放射治疗

5. [单选题]梗阻性黄疸的病人，血总胆红素342μmol/L（20mg/dl），肝内外胆管扩张。最有价值的检查是（）。

A. MRI
B. CT
C. B超
D. ERCP
E. PTC

6. [单选题]一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音10～12次／分，未闻及气过水声。宜采取何种措施（）。

A. 密切观察腹部体征变化
B. 腹部X线检查
C. 解痉抗感染治疗
D. 胃肠减压
E. 积极剖腹探查

7. [单选题]经骶尾直肠肿瘤切除，最常采用的手术体位是（）。

A. 折刀位
B. 膝胸位
C. 左侧卧位
D. 截石位
E. 蹲位

8. [单选题]女性，25岁，颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是（）。

A. 测定血清甲状腺素
B. 甲状腺摄取131I率测定
C. 基础代谢
D. 抗甲状腺药物试验性治疗^{(experimental treatment)}
E. 超声波检查

9. [单选题]女性，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L，WBC20×109/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是（）。

A. 急性胰腺炎并发假性囊肿
B. 急性胰腺炎并发脓肿
C. 急性胰腺炎迁延不愈
D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E. 急性胰腺炎合并急性胆囊炎

10. [单选题]男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。

A. C

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