磺脲类药物继发性失效的原因包括（）

【名词&注释】

应激状态(stress state)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis)、甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism)、别嘌呤醇(allopurinol)、肥胖者(obesity subjects)、优降糖(glibenclamide)、无症状(asymptomatic)、磺脲类药物继发性失效、线粒体基因突变糖尿病

[多选题]磺脲类药物继发性失效的原因包括（）

A. 未被识别的LADA
B. 胰岛β细胞功能进行性下降
C. 磺脲类药物吸收障碍
D. 患者饮食控制不佳
E. 应激状态

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1．5g／d格列体脲（优降糖^{(glibenclamide)}）7．5mg／d）治疗，效果欠佳，HbAlC在8％～10％间，1年来听力减退，母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA（一），GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是（）

A. 基因诊断
B. 胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能
C. 头颅CT检查
D. 脑电图检查
E. 胰岛素抗体检测

[单选题]女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每日约2000～4000ml，尿量每日约3000～4000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90／60mmHg，血糖23mmol／L，血COCP11mmol／L。为快速明确诊断应行下列何种检查（）

A. 脑脊液检查
B. 尿酮体
C. 血培养
D. OGTT试验
E. 禁水加压实验

[单选题]关于甲状旁腺功能减退症的实验室检查中，下列哪一项是错误的（）

A. 血钙降低（常低于2mmol／L）
B. 血磷增高（常高于2mmol／L）
C. 尿磷增高
D. 尿钙降低
E. 血清碱性磷酸酶正常

[单选题]男性患者，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是（）

A. 别嘌呤醇
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 秋水仙碱
E. ACTH

[多选题]2型糖尿病的临床特点有（）

A. 多发生于40岁以上的中老年人，肥胖者多见
B. 起病缓慢，症状较轻，早期无症状^{(asymptomatic)}
C. 易发生酮症酸中毒
D. 血浆胰岛素水平正常、稍低或偏高，不依赖胰岛素治疗
E. 易并发心血管病变及神经病变

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