女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、生存率(survival rate)、物理疗法(physical therapy)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、预防性(preventive)、直接胆红素(direct bilirubin)、中晚期胃癌(medium and advanced gastric cancer)、胃黏膜保护(gastric mucosal protection)、吸收性(absorbability)

[单选题]女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素^{(direct bilirubin)}为主。该患者的黄疸最可能是（）。

A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 癌性阻塞性黄疸
D. 结石阻塞性黄疸
E. 肝内胆汁淤积性黄疸

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学习资料：

[单选题]男性，34岁。近三天排柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是（）。

A. 肝硬化并胃底静脉曲张出血
B. 胃癌并出血
C. 胃炎并出血
D. 消化性溃疡病并出血
E. 胆石症并出血

[单选题]女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是（）。

A. 胃黏膜保护^{(gastric mucosal protection)}药
B. 预防性手术
C. 促胃动力药
D. 定期胃镜随访
E. 抑酸药

[单选题]男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查（）。

A. 肺CT
B. PPD皮试
C. 胰腺超声
D. 肝脏增强MRI
E. 胃镜

[单选题]女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理（）。

A. 肝动脉化疗栓塞治疗
B. 物理疗法
C. 放射治疗
D. 超声引导下局部治疗
E. 全身化疗

[单选题]男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm×0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层（）。

A. 小胃癌
B. 微小胃癌
C. 早期胃癌
D. 中晚期胃癌^{(medium and advanced gastric cancer)}
E. 晚期胃癌

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