【导读】
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1. [单选题]第一产程末宫腔最大压力可达().
A. 20~30mmHg
B. 25~30mmHg
C. 30~50mmHg
D. 40~60mmHg
E. 50~70mmHg
2. [单选题]对于宫颈管哪项是不恰当的?()
A. 初产妇较经产妇长
B. 临产前的宫颈管长2~3cm
C. 初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
D. 经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
E. 以上均不对
3. [单选题]27岁,初产妇,孕38周,食欲正常。昨晚9时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10~15秒,间隔10~35分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显(not obvious),骨盆测量无异常,最恰当的处理是().
A. 人工破膜
B. 缩宫素静脉滴注
C. 肥皂水灌肠
D. 哌替啶100mg肌内注射
E. 补液支持疗法
4. [单选题]足月妊娠临产,随着产程进展,进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳处理方案是().
A. 继续胎儿监护
B. 抑制宫缩
C. 左侧卧位
D. 剖宫产
E. 扩宫颈,加速产程
5. [单选题]正常枕先露分娩机转顺序正确的是().
A. 衔接→下降→俯屈→内旋转(internal rotation)→仰伸→复位及外旋转
B. 衔接→俯屈_→下降→内旋转(internal rotation)→仰伸→复位及外旋转
C. 衔接→下降→内旋转(internal rotation)→俯屈→仰伸→复位及外旋转
D. 下降→俯屈→衔接→内旋转(internal rotation)→仰伸→复位及外旋转
E. 下降→衔接→俯屈→内旋转(internal rotation)→仰伸v复位及外旋转
6. [单选题]某新生儿出生时全身粉红,心率100次/分,呼吸缓慢不规则,四肢稍屈曲,刺激喉部有些动作。对其处理正确的是().
A. 紧急抢救、吸氧
B. 气管插管
C. 清理呼吸道、人工呼吸(artificial respiration)、吸氧
D. 一般处理
E. 立即行保温、复苏后,送新生儿科抢救
7. [多选题]分娩过程中促使胎头下降的因素有().
A. 宫缩时羊水传导,压力经胎轴传至胎头
B. 宫缩时子宫底直接压迫胎臀
C. 胎体伸直、伸长
D. 腹肌收缩,腹压增加
E. 肛提肌收缩力
8. [多选题]下列正常的分娩机制是().
A. 下降:胎头沿骨盆轴前进的动作
B. 俯曲:变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径
C. 内旋转(internal rotation):使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
D. 仰伸:当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口
E. 外旋转:胎头枕部向左旋45°
9. [单选题]26岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速.
A. E
10. [单选题]26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎头“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头“0”。
A. D