整形外科主治医师题库2022外科病人的体液失衡题库模拟在线题库144

1. [单选题]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）

A. 失水多于失钠，细胞外液渗透压升高
B. 失钠多于失水，细胞外液渗透压降低
C. 钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化
D. 先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗
E. 先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗

2. [单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是（）

A. 四肢软弱无力，腱反射减退或消失
B. 可发生心脏传导阻滞和节律异常
C. 早期心电图T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低，QT间期延长和U波
D. 肌肉痉挛抽搐
E. 肠麻痹

3. [单选题]代谢性酸中毒的诊断依据中，错误的是（）

A. 严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史
B. 呼吸浅慢，心率缓慢
C. 可伴有缺水症状
D. 代偿期血pH可正常
E. HCO、BE、PaCO2不同程度降低

4. [单选题]呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}（）

A. pH下降，HCO-3下降
B. pH升高，PaCO2升高，HCO-3下降
C. pH下降，PaCO2升高
D. pH升高，PaCO2下降，HCO-3下降
E. pH升高，HCO-3升高，BE升高

5. [单选题]机体内钙的储存形式是（）

A. 碳酸钙和氯化钙
B. 碳酸钙和磷酸钙
C. 磷酸钙和氯化钙
D. 氯化钙和蛋白结合钙
E. 磷酸钙和蛋白结合钙

6. [单选题]男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是（）。

A. 立即停止钾盐的输入，静注5%碳酸氢钠60～100ml
B. 25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注
C. 硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴
D. 呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml静注
E. 10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

7. [单选题]男性，45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适，伴食欲缺乏，口苦，喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体：精神萎靡不振。腹部明显膨隆，软，无压痛，肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查：T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是（）。

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症

8. [单选题]男性，31岁。高处坠落多发伤，施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕，全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡，有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快，呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是（）。

A. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 混合型酸碱失衡
D. 呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒

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