2022妇产科(医学高级)题库分娩期并发症题库考前模拟考试127

1. [单选题]24岁，G1P0，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm，突然胎心不规律，108～132次／分，自然破水，羊水Ⅱ度粪染，胎心监测图像为变异减速，此时最可能的原因是（）

A. 宫缩过强致胎盘血流量减少
B. 子宫血管内红细胞携氧不足
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎头受压

2. [单选题]初产妇，急产娩一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底，宫颈及肌肉已注催产素10U，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘。究其出血原因最可能是（）

A. 胎盘剥离不全
B. 软产道损伤
C. 胎盘残留
D. 产后宫缩乏力
E. 凝血功能障碍

3. [单选题]羊水栓塞的好发因素哪项除外（）

A. 低文化层次产妇
B. 高龄产妇
C. 多产妇
D. 急产
E. 巨大胎儿

4. [单选题]孕产妇易发生右心衰的常见疾病为（）

A. 妊高征
B. 羊水栓塞
C. 产褥感染
D. 妊娠合并二尖瓣狭窄
E. 败血症

5. [单选题]26岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。本例最可能的诊断是（）

A. 子宫收缩乏力
B. 植入胎盘部分剥离
C. 凝血功能障碍
D. 软产道裂伤
E. 胎盘粘连

6. [多选题]脐带缠绕的剖宫产指征有哪些（）

A. 羊水多
B. 脐带绕颈圈数多
C. 缠绕紧
D. 胎头附近听到脐带杂音者
E. 出现晚期减速者

7. [单选题]急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇，产妇烦躁不安，下腹疼痛。考虑肩先露若胎心率108-164次/分不规则，宫缩5分钟一次，持续40秒。此时处理原则应是（）

A. 行臀高头低位
B. 待宫口开全，行内转胎位术
C. 外转胎位术，转成纵产式
D. 在深麻醉下行内转胎位术
E. 立即行剖宫产术

8. [单选题]孕妇24岁，G1P0，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80/60mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。本例产后出血的主要原因是（）

A. 胎膜早破，宫内感染
B. 第二产程过短
C. 未给予药物预防产后出血
D. 宫缩乏力
E. 凝血功能障碍

9. [单选题]二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。根据上述病史及临床表现。正确处理为（）

A. 继续严密观察，等待时机接产
B. 急诊行剖腹探查
C. 立即送产妇上床，经阴道助产
D. 立即将先露部送回子宫，行剖宫产
E. 先输液止血再产钳助产

10. [单选题]宫口开大2cm至宫口开全仅2小时，胎头娩出后产妇感胸闷、呼吸困难、口唇发绀、血压下降，随即昏迷。首先应考虑发生（）

A. 羊水栓塞
B. 子痫前期重度
C. 产后出血
D. 子宫破裂
E. 软产道裂伤

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