甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（）

【名词&注释】

结节性甲状腺肿(nodular goiter)、少年儿童(juvenile and children)、甲状旁腺(parathyroid)、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、胃肠蠕动(gastrointestinal peristalsis)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、安全地(be safely)、渗出物(exudate)、大便不成形

[单选题]甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（）

A. 肠蠕动增强
B. 肠内容物渗透压增高
C. 肠腔内渗出物^(exudate)增加
D. 肠液分泌增多
E. VIP的作用

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学习资料：

[单选题]早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）。

A. 甲状腺抗体的测定
B. TRH兴奋实验
C. 血清T3、T4、TSH测定
D. 甲状腺扫描
E. 骨龄测定

[单选题]关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（）

A. 少年儿童患者
B. 中度以上原发性甲亢
C. 甲状腺肿大有压迫症状
D. 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者
E. 高功能腺瘤

[单选题]慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则是（）

A. 由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量
B. 待甲状腺功能正常后可停用
C. 甲状腺功能减退症越严重，起始剂量应越大
D. 间断用药有利于预防心绞痛
E. 从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

[单选题]患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）

A. 甲巯咪唑剂量减半再用
B. 甲巯咪唑与升白细胞药合用
C. 改用丙硫氧嘧啶
D. 放射性核素131I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗

[单选题]女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼。双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能ALT46U/L，AST36U/L。患者能否用核素治疗的关键检查是（）

A. 肝功能
B. 血白细胞计数
C. 抗甲状腺抗体水平
D. 甲状腺核素扫描
E. 甲状腺131I摄取率

[单选题]患者，男，36岁，心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，每天3～4次，体重下降11.5kg。查体：P90次/分，BP128/50mmHg，皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出，甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。本例心律不齐，最可能的是（）

A. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
B. 频发室性期前收缩
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 二度房室传导阻滞

[单选题]患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT3、FT4水平升高，TSH水平降低。假设该患者同时合并妊娠，应首选的治疗药物是（）

A. 丙硫氧嘧啶
B. 甲硫咪唑
C. 左旋甲状腺素
D. 糖皮质激素
E. 放射性碘

[单选题]女，27岁。发现心悸、盗汗易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。对患者应尽早手术治疗，其适应证是（）

A. TSH增高
B. T、T值显著升高
C. 甲状腺弥漫性肿大
D. 甲状腺位于胸骨后
E. 重度眼突

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