女性，32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：体温：38.9℃，两

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、原发性高血压(essential hypertension)、肾结核(renal tuberculosis)、尿蛋白(urine protein)、草酸钙(calcium oxalate)、尿常规检查(urine routine examination)、重度肾积水(severe hydronephrosis)、会阴部(perineum)、营养过剩(overnutrition)、硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)

[单选题]女性，32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：体温：38.9℃，两肾区叩击痛阳性。血常规：WBC：14×109/L；尿常规：WBC许多，RBC10～20个/HP。下列诊断哪一项可能性最大（）。

A. 泌尿系结核
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 上尿路结石

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学习资料：

[单选题]患者，男性，53岁。右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影（IVP）示右肾下盏重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）。

A. 左输尿管切开取石术
B. 右肾实质切开取石术
C. 右肾盂切开取石术
D. 右肾部分切除术
E. 左肾造瘘术

[单选题]患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++），尿红细胞50-60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。

A. A

[单选题]肾结核最多见的感染途径为（）.

A. 经尿道结核菌逆行感染到肾脏
B. 肺内结核菌进入血流播散到肾内
C. 胃肠道结核感染
D. 腰椎结核直接扩散到肾
E. 附睾结核逆行扩散

[单选题]患者，女性，35岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸。体格检查BP167/93mmHg，双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L，尿常规：蛋白（++），红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆白蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L。最可能的诊断是（）。

A. 缺铁性贫血
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 原发性高血压

[单选题]有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是（）。

A. 血浆蛋白明显下降
B. 血清胆固醇升高
C. 抗链“O”滴度升高
D. 血清免疫球蛋白升高
E. 血清C3暂时下降

[单选题]关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确（）。

A. 急性肾小球肾炎（简称急性肾小球肾炎）
B. 急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）
C. 慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）
D. 硬化性肾小球肾炎^{(sclerosing glomerulonephritis)}
E. 肾病综合征

[单选题]患者，男性，28岁。骑自行车与人对撞，会阴骑跨车梁上，疼痛3小时后发现内裤上有鲜血，不能排尿，会阴部^(perineum)血肿如乒乓球大。血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是（）。

A. 试行留置导尿，持续引流
B. 耻骨上膀胱穿刺引流尿液
C. 经会阴尿道对端吻合术
D. 耻骨上膀胱造瘘术
E. 尿道拖入术加血肿引流

[单选题]患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为（）。

A. 右肾切除术
B. 拔除肾造瘘管维持原状
C. 右肾盂输尿管连接部成形术
D. 永久性右肾盂造瘘术
E. 右肾及输尿管全切除术

[单选题]上尿路结石多数为（）

A. 草酸钙结石
B. 磷酸钙结石
C. 尿酸结石
D. 胱氨酸结石
E. 磷酸镁铵结石

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