【名词&注释】
高钙血症(hypercalcemia)、酸碱度(ph)、低钾血症(hypokalemia)、静脉滴注(intravenous drip)、高钾血症(hyperkalemia)、氢化可的松(hydrocortisone)、特别注意(special attention)、混合性(mixed)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、消化液(digestive juice)
[单选题]体液酸碱度的正常范围在()。
A. 7.35~7.45
B. 7.35~7.55
C. 7.25~7.35
D. 7.25~7.45
E. 7.45~7.55
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[单选题]男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()。
A. 低钾血症,高渗性缺水
B. 高钾血症,低渗性缺水
C. 低钾血症,等渗性缺水
D. 低钾血症,低渗性缺水
E. 低钾血症,稀释性低血钠
[单选题]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)的动脉血气分析可表现为()。
A. PaCO2减低,HCO-3明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常
B. PaCO2升高,HCO-3降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高
C. PaCO2正常或略增高、略降低,HCO-3,pH正常,AG增高
D. PaCO2明显增高,pH下降或正常,AG升高,HCO-3升高,HCO-3变化与AG升高不成比例
E. PaCO2下降、正常或轻度升高,HCO-3可升高、正常或轻度下降,pH明显升高
[单选题]体重60kg男性,血容量大致为()。
A. 4000ml
B. 2500ml
C. 3000ml
D. 4500ml
E. 5000ml
[单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是()
A. A.消化液(digestive juice)或体液的大量丧失B.恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥C.短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现D.实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高E.动脉血血气分析有混合性(mixed)酸碱失衡
[单选题]高钙血症最有效的治疗措施是()
A. 依地酸二钠55mg/kg(总量3g以内),加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注
B. 降钙素50~100MRC单位,肌内注射,每6小时一次
C. 普卡霉素25mg/(kg·D.,静脉注射
D. 及时有效地治疗原发疾病
E. 氢化可的松5mg/kg静脉滴注
[单选题]女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。
A. D
[单选题]轻度高渗性缺水缺水量占体重的()
A. A.2%~4%B.4%~6%C.>6%D.>8%E.>10%
[单选题]代谢性酸中毒的治疗,应特别注意(special attention)避免()。
A. 病因治疗放在治疗的首位
B. 血浆HCO3-低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗
C. 按碳酸氢钠需要量公式:(HCO3-正常值-HCO3-测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
D. 碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒
E. 注意及时补充K+和Ca2+
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