类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是（）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、肺纤维化(pulmonary fibrosis)、血管炎(vasculitis)、腕关节(wrist joint)、肿瘤坏死因子拮抗剂、抗风湿药(antirheumatic)、共同表位(shared epitope)、抗风湿病药(anti rheumatic drugs)、不同于(different from)、抗角蛋白(anti-keratin)

[单选题]类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是（）

A. 早晨
B. 上午
C. 下午
D. 晚上
E. 半夜

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[单选题]按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现（）

A. 关节肿痛≥6周
B. 对称性关节肿
C. 腕、掌指、指间关节肿
D. 关节畸形
E. 晨僵

[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

A. 病程长
B. HLA-DR3阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续低滴度阳性
E. 多发类风湿结节

[单选题]下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）

A. 仅有抗炎作用
B. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C. 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
D. 不会诱发或加重感染
E. 不宜与其他慢作用药物联用

[单选题]类风湿关节炎的治疗目的是（）

A. 减轻症状，控制病情的发展
B. 尽可能保持受累关节的功能
C. 减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解
D. 促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能
E. 以上都是

[多选题]类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性（）

A. 类风湿因子
B. 抗角蛋白^{(anti-keratin)}抗体
C. 抗DNP抗体
D. 抗CCP抗体
E. 抗核周因子

[多选题]类风湿关节炎的关节外表现有（）

A. 皮下结节
B. 肺纤维化
C. 面部红斑
D. 胸膜炎
E. 血管炎

[单选题]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。

A. A

[单选题]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

A. C

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