女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/7

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、疾病诊断(disease diagnosis)、椭圆形(ellipse)、病毒基因(virus gene)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、风心病(rheumatic heart disease)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。

A. E

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学习资料：

[单选题]最常见引起心肌病的药物是()

A. A．抗生素类
B. B．阿霉素类抗癌药
C. C．钙离子拮抗剂
D. D．抗凝剂
E. E．辅酶Q10

[单选题]男，44岁，间歇性胸痛及活动后气促6年。入院时发生晕厥。查体于胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理Q波。最可能的诊断是()

A. A．陈旧性心肌梗死伴乳头肌功能不全
B. B．梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
C. C．先心病室间隔缺损
D. D．风心病主动脉瓣狭窄
E. E．风心病二尖瓣病变伴脑栓塞

[单选题]心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}在哪种心包炎中最明显()

A. A．结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}
B. B．肿瘤性心包炎
C. C．风湿性心包炎
D. D．非特异性心包炎
E. E．心脏损伤后综合征

[单选题]病毒性心肌炎的确诊有赖于下列哪一项()

A. A．心电图检查
B. B．X线检查
C. C．血清酶学检查
D. D．心肌、心内膜或心包组织内病毒，病毒抗原或病毒基因片段的检出
E. E．血清病毒抗体滴度呈4倍以上增高

[单选题]风湿性心脏炎与病毒性心肌炎的疾病诊断，有助于后者确诊的是()

A. A．发热伴游走性关节痛
B. B．病程中血清病毒中和抗体滴度增高达4倍或以上
C. C．红细胞沉降率增快、抗链球菌素“O”滴度增高
D. D．心脏增大但无心脏杂音
E. E．心电图ST段压低，T波低平

[单选题]急性心包炎与急性心肌梗死，下列哪一项是最主要的鉴别点()

A. A．心前区疼痛
B. B．发热
C. C．红细胞沉降率增快
D. D．心电图示各导联(aVR除外)ST段弓背向下型抬高
E. E．心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}

[单选题]女性患者，60岁，心房纤颤史5年，彩超提示房间隔占位，CT示房间隔见一椭圆形低密度影，CT值约为一300HU，边缘清楚，首先考虑为()

A. A．血栓
B. B．淀粉样变
C. C．脂肪瘤
D. D．房间隔缺损
E. E．心脏转移瘤

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