胸心外科学(副高)2023试题全部答案(06.19)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、胸腔镜(thoracoscopy)、间质性(interstitial)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、中晚期(advanced)、广谱抗生素、抗休克治疗(antishock therapy)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、胆总管引流术

[多选题]乳糜胸的手术适应证有

A. 保守治疗2周，每日引流量＞500 ml
B. 食管癌手术出现乳糜胸，观察2～3 d，引流量有增多趋势
C. 新生儿乳糜胸
D. 恶性肿瘤所致乳糜胸
E. 胸部CT示胸腔多处包裹性积液，肺组织膨胀不良

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学习资料：

[多选题]下述有关局麻开胸肺活检的描述哪些是恰当的

A. 比全麻剖胸探查创伤小
B. 是双肺或单肺弥散性病变的重要诊断手段
C. 比电视胸腔镜肺活检更经济
D. 比电视胸腔镜肺活检准确性好
E. 比经胸壁穿刺肺活检的诊断率高

[单选题]哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变

A. 伤侧胸膜腔负压消失
B. 伤侧肺萎陷
C. 健侧肺扩张受限
D. 呼吸时纵隔摆动
E. 矛盾呼吸运动

[单选题]胸部损伤后出现胸壁皮下气肿表明患者可能有

A. 张力性气胸
B. 气管损伤
C. 支气管断裂
D. 肺挫裂伤
E. 以上都有可能

[单选题]女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏124次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是

A. 经短期积极抗休克治疗^{(antishock therapy)}后做胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液，待血压正常后及早手术
D. 联合应用广谱抗生素，不手术
E. 先纠正酸中毒后再手术

[单选题]下列哪一项体外循环技术常用于复杂的Ⅰ型夹层动脉瘤手术

A. 浅低温体外循环
B. 中度低温体外循环
C. 深低温低流量体外循环
D. 深低温停循环
E. 上下半身分别灌注体外循环

[多选题]患者男性，52岁。心脏彩超提示二尖瓣狭窄，以下符合其体征的项目是

A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B. 胸骨左缘3、4肋间可听到二尖瓣开瓣音
C. 心尖区-心音亢进
D. 胸骨左缘4、5肋间听到收缩期喷射样杂音
E. 肺动脉瓣区音增强

[多选题]肾小管性蛋白质尿可见

A. 糖尿病
B. 间质性肾炎
C. 肾小管性酸中毒^{(renal tubular acidosis)}
D. 肾盂肾炎
E. 高血压

[多选题]二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是

A. 长间歇有规则的出现
B. P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C. 长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D. 心室律规则
E. 在一段长间歇中无P-QP,S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

A. 印堂穴
B. 神庭穴
C. 大椎穴
D. 百会穴
E. 关元穴

[多选题]下列选项中，不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）

A. 气滞
B. 血瘀
C. 积滞
D. 水停
E. 动风

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