青年男性，开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、肱二头肌(biceps brachii)、胫腓骨开放性骨折(open fractures of tibia and fibula)、结核菌素(tuberculin)、反射亢进、双下肢无力

[单选题]青年男性，开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）

A. 胫腓骨折的复位和内固定
B. 胫骨骨折的复位和内固定
C. 腓骨骨折的复位和内固定
D. 彻底清创，确保伤口一期愈合
E. 骨牵引，待伤口二期愈合

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[单选题]男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。

A. C

[单选题]患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。

A. A

[单选题]患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。

A. F

[单选题]患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。

A. B

[单选题]按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是（）

A. 关节肿痛≥6周
B. 对称性关节肿
C. 腕、掌指、指间关节肿
D. 3个或3个以上关节肿胀
E. 晨僵>2小时

[单选题]前臂双骨折易导致（）

A. 肌腱断裂
B. 血管损伤
C. 骨筋膜室综合征
D. 旋转功能障碍
E. 神经损伤

[单选题]男，12岁，平素体弱易感冒，突发高烧10天，体温：39到40度，伴寒战、头痛，食欲差，左大腿下段持续剧痛，患肢不能活动，查体：左大腿下端轻肿（活动关节时疼痛不重），局部皮温高，化验：末梢血白细胞18×10/L，最能帮助诊断的检查是：（）

A. 局部分层穿刺
B. 结核菌素实验
C. X线摄片
D. 膝关节穿刺
E. 肌肉活检

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