患者，男，25岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、中耳乳突炎(otitis media and mastoiditis)、慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media)、症状不明显(symptoms was not obvious)、咽喉部不适、甲状软骨(thyroid cartilage)、急性化脓性中耳炎(acute suppurative otitis media)、胆固醇肉芽肿(cholesterol granuloma)、主要症状(main symptoms)、间隙扩散(interstitial diffusion)

[单选题]患者，男，25岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左耳痛及咽痛明显，未作特殊处理。查体：T37.8℃，肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音，专科检查：咽部充血严重，电耳镜检查示左耳鼓膜膨出，紧张部周边可见呈放射状的扩张血管，鼓窦区压痛明显，纯音听阈45dBHL，血常规示WBC总数增高。

A. D

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[单选题]最容易发生食管异物的部位在（）。

A. 食管第一生理狭窄
B. 食管第2生理狭窄
C. 食管第3生理狭窄
D. 食管第第4生理狭窄
E. 不能确定

[单选题]声门下型喉癌的特点是（）。

A. 早期症状为咽喉部不适，但声嘶和呼吸困难出现较晚。由于该处淋巴管丰富，肿瘤分化程度较低，故此易发生早期颈淋巴结转移
B. 早期即出现声音改变，易发生呼吸困难。但由于该处淋巴管稀少，肿瘤分化程度较高，故此早期很少发生颈淋巴结转移
C. 早期症状不明显，但因位置隐蔽，肿瘤不易在常规喉镜检查时发现。晚期常有刺激性咳嗽、声嘶、咯血和呼吸困难。该型喉癌少见
D. 早期症状不明显，当出现声嘶时，常已先有声带固定，而喉镜检查仍不易窥见肿瘤。肿瘤易向声门旁间隙扩散^{(interstitial diffusion)}，侵犯和破坏甲状软骨
E. 声嘶，喉痛，检查见喉黏膜苍白、水肿，伴多个浅表溃疡，如虫蚀状

[单选题]患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。

A. A

[单选题]慢性化脓性中耳炎的主要病因为（）

A. 急性化脓性中耳炎^{(acute suppurative otitis media)}未经恰当的彻底治疗
B. 急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质
C. 全身或局部抵抗力下降
D. 鼻部及咽部的慢性病变
E. 以上都对

[单选题]对于耳源性脑膜炎，下列哪一项不典型（）

A. 头痛
B. 耳分泌物增多
C. 恶心、呕吐
D. 脑膜刺激征
E. 高热

[单选题]关于胆固醇肉芽肿^{(cholesterol granuloma)}病理的说法，错误的是（）

A. 含有胆固醇结晶和多核巨细胞
B. 鼓室乳突腔内有咖啡色液体
C. 黏膜出现鳞状上皮化生
D. 肉芽一般不易侵及骨质
E. 肉芽肿内多淋巴细胞

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