李某，女，45岁。患风湿病13年，近2个月以来，每次干家务活后就

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、多普勒(doppler)、硝酸甘油(nitroglycerin)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、再分配(redistribution)、肾小球(glomerular)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)

[单选题]李某，女，45岁。患风湿病13年，近2个月以来，每次干家务活后就出现呼吸困难、胸痛，自行服用硝酸甘油可缓解。病人近期夜间睡眠欠佳，常因胸闷而憋醒，坐起后可缓解，并曾先后晕倒2次。身体评估：胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤和闻及喷射状的收缩期杂音。心电图示：左心室肥厚伴继发性ST-T改变。多普勒超声测出主动脉瓣口面积0.8cm2。

A. B

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[单选题]二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是（）

A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 阵发性^(paroxysmal)心动过速
D. 房颤
E. 室颤

[单选题]夜间阵发性^(paroxysmal)呼吸困难常见于（）

A. 右心衰竭
B. 左心衰竭导致肺淤血
C. 肺炎
D. 成人呼吸窘迫综合征
E. 房间隔缺损

[单选题]严重左心衰竭时，病人出现少尿的主要原因是（）

A. A.肾小球^(glomerular)滤过率下降B.血液进行再分配^{(redistribution)}，肾血流量明显减少C.体循环淤血D.病人饮水量减少E.肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}增多

[单选题]李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾（科素亚）”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。

A. A

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