十二指肠球部以下出血（）

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、临床表现(clinical manifestation)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、雷尼替丁(ranitidine)、胃黏膜损伤(gastric mucosal lesion)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、间断性(discontinuity)、呕吐物(vomit)、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

[单选题]十二指肠球部以下出血（）

A. 上消化道出血一次量达500～1000ml，并休克，主要表现是呕血
B. 上消化道出血一次量不超过500ml，很少休克，有呕血和柏油样便
C. 上消化道出血一次量在300ml以内，主要表现是柏油样便
D. 上腹隐痛一年，解柏油样便一个月
E. 右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样稀便一周

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[单选题]大便潜血阳性，消化道出血量至少达（）

A. 5ml
B. 10ml
C. 50ml
D. 400ml
E. 800ml

[单选题]男，30岁，3年来间断性^{(discontinuity)}上腹痛，多在春秋发作，近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油样便4次，自觉头晕、心悸，血压13/8Pa（98/60mmHg），心率108次／分，肝脾未触及，HBsAg（+），可能的诊断为（）

A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食管贲门黏膜撕裂伤
E. 胃癌出血

[单选题]符合胃癌出血临床表现的是（）

A. 上腹疼痛伴乏力、腹胀，体重下降。反复黑便、呕血。左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，大便潜血试验阳性
B. 突发呕血伴头晕，呕血量约2000ml，有血凝块。脾肋下可扪及，叩出移动性浊音，门静脉直径15mm
C. 反复上腹剑突下疼痛伴反酸，口服雷尼替丁有效。突发恶心、呕吐，呕吐物^(vomit)初始为咖啡色样物，后为暗红色血液，解黑便
D. 右上腹撞击伤后2周突发上腹部剧烈绞痛，随后呕血、便血，伴有休克、贫血
E. 颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

[单选题]鼻胃管抽出清亮胆汁（）

A. 出血来自食管
B. 出血来自胃以下
C. 出血来自十二指肠远端
D. 胆道出血
E. 小肠出血

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