男，18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规：蛋白（++

【名词&注释】

外周血淋巴细胞(peripheral blood lymphocytes)、环丙沙星(ciprofloxacin)、巨核细胞(megakaryocyte)、氧氟沙星(ofloxacin)、掌握情况、病毒感染性疾病(virus infective disease)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、医务室(infirmary)、记忆性(memory)、双下肢水肿

[单选题]男，18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20/HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。提示该患者预后不良的是（）。

A. 年龄：18岁
B. 尿红细胞：15～20/HP
C. 尿蛋白定量：1.5g/d
D. 血压：120/70mmHg
E. 血肌酐：80μmol/L

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学习资料：

[单选题]对肝硬化诊断最有价值的病理改变是（）。

A. 肝细胞变性和坏死
B. 肝内纤维组织增生
C. 肝细胞结节性再生
D. 胆管非化脓性炎症
E. 肝内假小叶形成

[单选题]下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是（）。

A. 网织红细胞增多
B. 外周血淋巴细胞比例减低
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}积分减低
D. 骨髓中巨核细胞比例减低
E. 骨髓中非造血细胞比例减低

[单选题]亚急性甲状腺炎的病因是（）。

A. 自身免疫性疾病
B. 细菌感染性疾病
C. 病毒感染性疾病
D. 碘缺乏性疾病
E. 遗传相关性疾病

[单选题]男，23岁，学生。1周前因淋雨后感冒，自服康泰克后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛、右上腹痛而到校医务室^(infirmary)就诊。查体：T39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛（+），Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-）。WBC15×10/L，N95%，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。假设上述诊断成立，首选的治疗药物是（）。

A. 左氧氟沙星
B. 头孢曲松
C. 万古霉素
D. 阿米卡星
E. 青霉素

[单选题]男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体格检查：T38.9℃，颈部、腋下可及直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是（）。

A. 耐药链球菌性肺炎
B. 肺炎衣原体肺炎
C. 严重急性呼吸综合征（SARS）
D. 艾滋病并发卡氏肺孢菌肺炎
E. 支气管结核

[单选题]男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体格检查：T38.9℃，颈部、腋下可及直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培养无细菌生长。

A. B

[单选题]男，18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20/HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。该患者最有可能的病理诊断是（）。

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 微小病变
C. IgA肾病
D. 膜性肾病
E. 新月体肾炎

[单选题]女，70岁。糖尿病20年，高血压病10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常规：WBC8.9×109/L，Hb76g/L，PLT256×109/L，Scr570μmol/L，UREA38mmol/L，ALB26g/L，K+6.5mmol/L。尿常规：蛋白（+++），RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4.0g。该患者最可能的临床诊断是（）。

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾衰竭
D. 慢性肾衰竭
E. 急进性肾小球肾炎

[单选题]女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及阴道后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。

A. C

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