女，25岁，停经近3个月，阴道少量流血5日。查体：子宫如妊娠5个

【名词&注释】

芬太尼(fentanyl)、多巴胺(dopamine)、阿托品(atropine)、甲状腺次全切除术(sub-total thyroidectomy)、睫状体(ciliary body)、心得安(propranolol)、帕金森氏综合征(parkinson ′ s syndrome)、第一步(first step)、大发作(grand mal)、女患者

[单选题]女，25岁，停经近3个月，阴道少量流血5日。查体：子宫如妊娠5个月大，软，右附件区有一囊性肿物为5cm×5cm×3cm，下列哪项诊断正常？（）

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 葡萄胎
D. 先兆流产合并卵巢囊肿
E. 阴道镜检

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[单选题]鉴别直疝与斜疝的关键点是（）

A. 疝块是否进入阴囊
B. 发病年龄大小
C. 疝块的形状
D. 手法使疝块复回还纳至腹腔后，再用手指压住内环口，疝块是否再突出
E. 手指插入皮下环，令患者咳嗽纳至腹腔后，再用手指压住内环口，疝块是否再突出时有无冲击感

[单选题]病例：钱某，右眼被甘蔗叶擦伤一周后开始疼痛，畏光流泪，角膜上白点而来就诊。检查睫状体充血，角膜正下方溃疡欠光泽，并且干燥而粗糙。真菌性角膜炎，常引起（）

A. 急性角膜溃疡与穿孔
B. 角膜表面溃疡呈干燥而粗糙
C. 角膜溃疡呈树枝状或地图状
D. 常从角膜周边部开始溃疡
E. 角膜实质层混浊

[单选题]病例：42岁女患者，反复发作性抽搐二年，频繁发作一天入院。既往有头部外伤史。查体：神志不清，呼吸浅，口角流出浅红色口水，瞳孔等大，直径约4mm，光反射消失，四肢肌张力稍增高，肌力难测，双Babinski征（±），Kernig征（-），颈抵抗（-）。体检过程中又有二次发作，表现为双上肢屈曲阵挛，双下肢强直样、阵挛样抽搐。本病例的诊断最可能是（）

A. 继发性癫痫大发作^{(grand mal)}持续状态
B. 继发性癫痫复杂部分性发作持续状态
C. 继发性癫痫单纯部分性发作持续状态
D. 癫痫频繁发作
E. 继发性癫痫全面强直阵挛发作持续状态

[单选题]病例：某男66岁，因行动迟钝、双手抖动6年，伴有大便秘结。体检：面具样脸，双上肢静止性震颤，慌张步态。拟诊帕金森氏综合征^{(parkinson ′ s syndrome)}。除哪一项以外，可用下列药物治疗（）

A. 抗胆硷能药物
B. 金刚烷胺
C. 左旋多巴或美多巴
D. 多巴胺能受体激动剂--溴隐亭
E. 吩噻嗪类药物--氯丙嗪

[单选题]病例：刘先生，66岁，酒后驾车发生车祸致腹部闭合性损伤，脾破裂出血，休克，急诊入院行紧急手术治疗。既往有慢性支气管炎，近来哮喘发作频繁。由于刘先生有哮喘病史，故在麻醉用药中应禁用下列那种药物（）

A. 安定
B. 芬太尼
C. 硫贲妥钠
D. 氯胺酮
E. 异丙酚

[单选题]病例：张某，3分钟前不小心被风砂进入眼，疼痛、畏光流泪而急诊作为接诊医生，应第一步^{(first step)}作检查的是（）

A. 安慰病人不要太紧张
B. 视力检查
C. 眼底镜检查
D. 裂隙灯检查发现有无异物
E. 照眼眶正、侧位片检查

[单选题]病例：女，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多20-30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重，体查：体温36.8℃，脉搏110次分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb176g/L，WBC16.5×10/L，N0.70，L0.30。为了协助确立诊断，最有意义的检查应是（）

A. 大便培养
B. 大便镜检
C. 大便悬滴检查
D. 血清学检查
E. 纤维结肠镜检

[单选题]秦先生，40岁，诊断为原发性甲亢，拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术下列哪种药物不宜用作麻醉前用药（）

A. 心得安
B. 地西洋
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 氟哌啶

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