2022广西住院医师题库神经内科题库模拟考试题106

1. [单选题]男，35岁，劳动时突发剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部疼痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，Kernig征阳性。最可能的诊断是（）

A. 急性脑膜炎
B. 脑出血、脑疝
C. 小脑出血
D. 脑干出血
E. 蛛网膜下隙出血

2. [单选题]偏头痛最常见的临床类型是（）

A. 典型偏头痛
B. 普通型偏头痛^{(common migraine)}
C. 眼肌麻痹型偏头痛
D. 偏瘫型偏头痛
E. 晚发型偏头痛

3. [单选题]患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1～2次。最可能的诊断是（）

A. 重症肌无力
B. 周期性麻痹
C. 癔症性瘫痪
D. 失张力发作
E. 发作性睡病

4. [单选题]女患，33岁，1周前曾有上呼吸道感染症状，5天前背痛、束带感，双下肢麻木、乏力，次日加重，只可在搀扶下走几步，排尿费力，近3天来双下肢不能活动，尿潴留，下半身无汗，检查：双下肢肌力0级，肌张力减低，双侧膝、跟腱反射（-），双侧T4以下浅、深感觉缺失，双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查（）

A. 血常规
B. 尿培养
C. 脊髓CT
D. 腰穿
E. 腰椎X片

5. [单选题]男患，63岁，以"生气后突然头痛、呕吐，右侧肢体无力1小时，昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体：血压220/130mmHg，中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征（+）。头颅CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后左瞳孔D=5mm，对光反应^{(light reflex)}消失，右瞳孔D=2mm，光反应存在。诊断为（）

A. 脑血栓形成合并脑疝
B. 脑栓塞合并脑疝
C. 脑出血合并脑疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑出血

6. [单选题]下列不符合变异型CJD特点的是（）

A. 发病较早（平均约30岁），病程较长（>1年）
B. 早期突出的精神异常和行为改变，痴呆发生较晚
C. 痴呆发生较早，约2/3患者出现肌阵挛
D. 小脑必定受累出现共济失调
E. 通常无肌阵挛和特征性EEG改变

7. [单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为（）

A. 呼吸困难
B. 双侧周围性面瘫
C. 四肢远端对称性无力
D. 吞咽困难
E. 排尿困难

8. [单选题]中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是（）

A. 华勒变性
B. 神经元变性
C. 节段性脱髓鞘
D. 轴突变性
E. wallerian degeneration

9. [单选题]Guillain-Barre综合征的下列哪项表述是不正确的：（）

A. 首发症状通常为四肢对称性肌无力
B. 脑神经损害以双侧面瘫常见
C. 主要危险是呼吸肌麻痹
D. 大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离
E. 多数病例出现括约肌功能障碍

10. [多选题]关于TIA下列哪些描述是正确的（）

A. 脑CT扫描正常
B. 传统TIA定义时限为24小时内恢复
C. 颈内动脉系统TIA通常持续时间短，发作频率小，较多进展为脑梗死
D. 椎-基底动脉系统TIA持续时间长，发作频率多，进展至脑梗死机会少
E. TIA最常表现是运动障碍

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