腹部损伤题库2022模拟考试题106

1. [单选题]关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中，下列哪一项是不恰当的（）

A. 闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B. 阳性率只有50％
C. 是一种安全简单的方法
D. 灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E. 灌洗液红细胞>100×109／L，胆红素>0.16mg／dl说明肝脏有损伤

2. [单选题]男，36岁。左胸部撞伤2小时。血压10．0／7．5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为（）

A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 反常呼吸及血容量不足
D. 低血容量休克
E. 以上都不正确

3. [单选题]男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，感染性休克^{(stubborn shock)}。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是（）

A. 降结肠修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补，横结肠造口

4. [单选题]小肠破裂的处理，不包括（）

A. 小段肠管有多处破裂者，应采用部分小肠切除吻合术
B. 手术方式以简单修补为主
C. 一旦确诊，应立即进行手术
D. 肠管大部分或完全断裂者，应采用部分小肠切除吻合术
E. 肠系膜损伤^{(mesenteric injury)}影响肠壁血液循环，以保守治疗为主

5. [单选题]关于胰腺损伤，下列哪项不对（）

A. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高，可确诊
B. 胰腺损伤，腹膜炎可不明显
C. 胰腺损伤，可发生胰腺假性囊肿
D. 胰腺损伤可发生胰瘘
E. 胰腺损伤手术后，均应留置引流管

6. [单选题]区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是（）

A. 外伤史
B. 腹痛程度
C. 腹膜刺激征轻重
D. 有无移动性浊音
E. 腹腔穿刺液性状

7. [单选题]腹部损伤中的贯通伤是指（）

A. 体表无伤口的损伤
B. 有腹膜破损的损伤
C. 无腹膜破损的损伤
D. 投射物有入口无出口的损伤
E. 投射物有入口和出口的损伤

8. [单选题]男性，34岁。上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为（）

A. 肝破裂
B. 右肾挫伤
C. 十二指肠损伤
D. 胆囊破裂
E. 右半结肠损伤

9. [单选题]男性司机，34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明显隆起，餐后经常呕吐，体检：T38.5℃，左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约8cm，搏动征（±），腹水征（±）。

A. A

10. [单选题]女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。

A. A

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