男，35岁，司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、生理功能(physiological function)、急腹症(acute abdomen)、低钠血症、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、呼吸困难(dyspnea)、方向盘、肝吸虫感染

[单选题]男，35岁，司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）。

A. 胰腺断裂
B. 十二指肠破裂
C. 肝破裂
D. 右肾损伤
E. 胆囊破裂

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学习资料：

[单选题]与胆管癌发生有关的因素不包括（）。

A. 肝胆管结石
B. 原发性硬化性胆管炎
C. 先天性胆管囊肿
D. 肝吸虫感染
E. 慢性胰腺炎

[单选题]甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到（）。

A. 扁桃体窝
B. 舟状窝
C. 盲孔
D. 咽隐窝
E. 胸腹膜裂孔

[单选题]有关胆道系统的生理功能，下列正确的是（）。

A. 胆囊每日分泌胆汁200ml
B. 肝细胞每日分泌胆汁400ml
C. 胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
D. 胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
E. 肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍

[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是（）。

A. 空肠、胃、回肠
B. 回肠、空肠、胃
C. 胃、空肠、回肠
D. 回肠、胃、空肠
E. 根据穿孔大小决定修补顺序

[单选题]消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项（）。

A. 突然剧烈腹痛，呕吐
B. 必有胃十二指肠溃疡病史
C. 板样腹，压痛，反跳痛，肌紧张
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

[单选题]溺水的预后描述中不正确的是（）。

A. 复苏时间越长预后越差
B. pH越低，预后越差
C. 血糖浓度越高，预后越好
D. 溺水时间越长预后越差
E. 复苏后脑血流量越高，预后越好

[单选题]关于低钠血症的治疗，以下正确的是（）。

A. 轻症患者，血钠>120～130mmol／L，可迅速纠正低钠
B. 无论病因为何，血钠<120mmol／L或有明显神经系统症状的患者，应缓慢纠正低钠
C. 无论病因为何，血钠<120mmol／L或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmol／L
D. 正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿，不能补高张氯化钠
E. 高血容量性低钠即使血钠<120mmol／L或有明显神经系统症状，亦不能补高张氯化钠

[单选题]患儿，女，5岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、呼吸困难^(dyspnea)、颜面发绀、嗜睡，意识障碍。消化道出血等症状，应诊断（）。

A. DIC
B. 急性肾衰竭
C. MODS
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 消化性溃疡

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