患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、阿司匹林(aspirin)、代谢率(metabolic rate)、糖尿病患者(diabetic patients)、氢化可的松(hydrocortisone)、疾病诊断(disease diagnosis)、心得安(propranolol)、烦躁不安、大汗淋漓、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)

[多选题]患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃，P116次／分，呼吸平稳，BP130／80mmHg；心率118次／分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。患者因亲人突然离世而情绪极度悲伤。2小时前出现高热、烦躁、大汗、呼吸急促伴恶心呕吐及腹泻。查体：脱水貌，烦躁不安，大汗淋漓，嗜睡。T39.5℃，P150次／分，呼吸急促，BP130／80mmHg；唇舌干燥，皮肤弹性差；心率152次／分，偶闻早搏，双肺未闻及明显湿啰音。腹软，肝脾未明显触及。神经系统检查未见明显定位体征。患者目前出现了（）问题。

A. 急性感染
B. 急性胃肠炎
C. 脑部感染
D. 肺炎
E. 甲状腺功能亢进症
F. 甲状腺危象

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学习资料：

[单选题]不易引起高胰岛素血症的疾病是（）。

A. 甲状腺功能亢进
B. 糖尿病
C. 肥胖
D. 高脂血症
E. 高血压

[单选题]26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40．8℃，心率180次／分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断为（）。

A. 甲亢
B. 甲亢+急性肺炎
C. 甲亢+上呼吸道感染
D. 甲状腺危象
E. 甲状腺危象前期

[单选题]52岁，女，发现右颈部肿物来诊。查体：甲状腺Ⅱ度大，右侧肿物中等硬，有压痛，随吞咽上下移动。本例不立即执行下列哪种措施（）。

A. 作抗甲状腺球蛋白或微粒体抗试验
B. 甲状腺激素测定
C. 切除肿物做病理检查
D. 甲状腺ECT
E. 肿物细针穿刺行细胞学检查

[单选题]患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的（）。

A. 大剂量丙硫氧嘧啶
B. 口服复方碘或静滴碘化钠
C. 应用利血平或心得安^{(propranolol)}
D. 大剂量阿司匹林降温
E. 氢化可的松静滴

[多选题]完整的内分泌疾病诊断包括（）。

A. 功能诊断
B. 定位诊断
C. 定性诊断
D. 病因诊断
E. 实验诊断

[单选题]患者，女性，22岁，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。

A. D

[单选题]男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。

A. C

[单选题]患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。

A. E

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