患者，女性，54岁，患肝硬化5年。现患者出现欣快激动、衣冠不整

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、阿托品(atropine)、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、乙状结肠(sigmoid)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、血常规检查(blood routine examination)、肝硬化食管静脉曲张、衣冠不整

[单选题]患者，女性，54岁，患肝硬化5年。现患者出现欣快激动、衣冠不整。考虑为（）

A. A.肝硬化失代偿期B.肝性脑病Ⅰ期C.肝性脑病Ⅱ期D.肝性脑病Ⅲ期E.肝性脑病Ⅳ期

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学习资料：

[单选题]上消化道出血病因诊断的首选检查方法是（）

A. 腹部CT
B. X线钡剂造影检查
C. 放射性核素扫描
D. 急诊内镜检查
E. 腹腔动脉造影

[单选题]潘某，男，41岁。5年前确诊乙肝肝硬化，因反复呕血、黑便10余天，再发1天收入院。入院后血常规检查^{(blood routine examination)}示：红细胞2.57×1012/L，血红蛋白91g/L，血小板95×109/L，白细胞4.1×109/L。导致这种结果的最主要原因是（）

A. 慢性失血
B. 骨髓造血功能障碍
C. 营养障碍
D. 脾功能亢进
E. 慢性溶血

[单选题]黄某，女，30岁。突发腹痛、呕吐2小时入院，确诊为急性胰腺炎。下列哪项不是引起腹痛的机制（）

A. 炎症刺激和牵拉胰腺包膜
B. 炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织
C. 炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气
D. 胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症
E. 炎症侵及膈肌

[单选题]肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常出现的并发症是（）

A. 自发性腹膜炎
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 肝肾综合征
E. 多器官功能衰竭

[多选题]对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括（）

A. 检查前禁食8小时
B. 检查前半小时给予阿托品皮下注射
C. 检查前协助患者摘除假牙
D. 检查后无需禁食，可进少量流质
E. 检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失

[单选题]贾某，女，38岁。反复腹泻1年，伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重，排便5～8次／天，粪便带黏液脓血。身体评估：左下腹部压痛，无反跳痛。粪便常规可见红细胞，脓细胞，粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂，可见多发浅表溃疡。

A. B

[单选题]夏某，男，40岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}病史15年。身体评估：意识模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移动性浊音（+），下肢轻度凹陷性水肿。

A. C

[单选题]患者，男性，64岁，因消瘦、腹胀、纳差8年入院，有慢性乙型病毒性肝病史15年。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。

A. E

[单选题]患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

A. B

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