【名词&注释】
萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、移动性(mobility)、阵发性(paroxysmal)、慢性萎缩性(chronic atrophic)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、胃溃疡复发(gastric ulcer recurrence)、适用于(suitable for)、胃黏膜异型、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)
[单选题]男,40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。
A. B
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[单选题]有关肝外伤的手术处理原则,下列不恰当的是()
A. 清除坏死肝组织
B. 确切止血
C. 阻止胆汁外溢
D. 充分引流
E. 肝包膜下血肿均无需切开清创
[单选题]不属于胃癌癌前病变的是()
A. 胃溃疡
B. 胃黏膜肠上皮化生
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃黏膜异型增生
E. 慢性糜烂性浅表性胃炎
[单选题]哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点()
A. 适用于(suitable for)各种情况的胃十二指肠溃疡
B. 吻合口张力较小
C. 即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合
D. 术后胃肠道功能紊乱较少
E. 术后溃疡复发率较低
[多选题]男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史(drug hypersensitivity history),家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹叩鼓音,元移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,肠鸣音8次/分,肛门指诊未及异常。
A. A, B, E
[单选题]男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0。
A. E
[单选题]胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁
A. C
[单选题]女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。
A. C
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