患者女，55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血，

【名词&注释】

持续性(persistence)、阑尾炎(appendicitis)、胃黏膜(gastric mucosa)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、胆总管(common bile duct)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、阵发性(paroxysmal)、右下腹部、溶组织内阿米巴(entamoeba histolytica)、慢性萎缩性胃窦炎

[单选题]患者女，55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μtg/dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。

A. D

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[单选题]患者纤维胃镜检查示胃黏膜有散在小片状充血，呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃黏膜呈红白相间，以白为主，本例的胃部疾病最可能是（）

A. 慢性非萎缩性胃炎
B. 急性胃炎
C. 巨大肥厚性胃炎
D. 慢性萎缩性胃窦炎
E. 慢性浅表-萎缩性胃窦炎

[单选题]下列哪一项是溶组织内阿米巴^{(entamoeba histolytica)}的致病型（）

A. 包囊
B. 小滋养体
C. 大滋养体
D. 裂殖体
E. 包虫

[单选题]患者男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性^(paroxysmal)加剧，伴畏寒发热。体检：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（）

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 胆囊癌

[单选题]胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征（）

A. 胆总管、肝总管、肝胆管结石
B. 黄疸或黄疸病史
C. 胰头肿大，变硬
D. 胆总管增厚变粗
E. 胆囊积液

[单选题]女，52岁，12小时前发生腹痛，始在脐周，为隐痛不适，发病后2小时突然腹痛加剧，扩散至全腹，呈持续性胀痛，伴恶心，呕吐1次，为少量胃内容物。轻度发热．37.5℃。查体：急性痛苦面容，BP130/80mmHg，P106次／分，心肺无异常，全腹均有压痛，但以右下腹部压痛明显，并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验（+），WBC25×109/L。

A. B

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