男性，55岁，肺气肿病史，发热、咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右

【名词&注释】

迟发型超敏反应(delayed type hypersensitivity)、体重减轻(weight loss)、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(bronchiolitis obliterans with organizin ...)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、肺炎球菌(pneumococcus)、病理生理机制(pathophysiological mechanism)、微血管壁通透性、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、治疗肺心病心力衰竭、双下肢水肿

[单选题]男性，55岁，肺气肿病史，发热、咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。

A. C

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[单选题]男，45岁，因发热、咳嗽半月来诊，咯脓臭痰，来前一周于排便时，突感右胸刺痛，渐加重并感呼吸困难，痰量增多。WBC15×10/L，X线检查除右肺中野阴影外，并有液气胸。为判明病情的变化，应首选下列哪项检查（）

A. 肺CT
B. 纤支镜检查
C. 痰细菌培养及药敏试验
D. 胸穿抽液并注入美蓝
E. 支气管造影

[单选题]治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）

A. 卧床休息、低盐饮食
B. 使用小剂量强心剂
C. 使用小剂量作用缓和的利尿剂
D. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E. 积极控制感染和改善呼吸功能

[单选题]男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7.50，PaO48mmHg，PaCO28mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气，结果为pH7.50，PaO53mmHg，PaCO29mmHg，此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

A. 气道阻力增加
B. 肺内分流（右向左）
C. 氧耗量增加
D. 低通气
E. 心搏出量下降

[单选题]关于肺炎球菌的描述，错误的是（）

A. 为革兰染色阳性球菌
B. 有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关
C. 可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞
D. 根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型
E. 是口腔及鼻咽部定植的正常菌群

[多选题]与活动性结节病有关的免疫学异常包括（）

A. 血清IgG水平升高
B. 迟发型超敏反应抑制
C. 周围血液内淋巴细胞减少
D. 免疫接种的血清学反应障碍
E. OT试验强阳性

[多选题]下列描述中，正确的是（）

A. 自发性气胸时可引起咳嗽
B. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}咳脓性痰
C. 肺水肿时痰液放置后可分三层
D. 慢性肺脓肿为干性咳嗽
E. 支气管肺癌可伴咯血

[多选题]下述哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关（）

A. 药物
B. 感染
C. 系统性红斑狼疮
D. 骨髓移植
E. 放射治疗

[单选题]男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌（++）。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻

A. B

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重，伴双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音，可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析：PaO45mmHg，PaCO68mmHg

A. C

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