【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、临床表现(clinical manifestation)、压力性尿失禁(stress urinary incontinence)、免疫治疗(immunotherapy)、机会均等(equal opportunity)、肾动脉造影(renal arteriography)、尿道口(urethral orifice)、长期使用(long-term use)、会阴部(perineum)、多年来(many years)
[单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。下列临床特点,不正确的是()
A. 血尿、腹部包块、疼痛同时出现
B. 可分泌多种激素,出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现
C. 转移最常见于肺和骨,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
D. 病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
E. 手术切除,放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想
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[单选题]关于压力性尿失禁的诊治,下列错误的是()
A. 棉签试验中棉签摆动幅度超过45°则表明有尿道下垂
B. 膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离
C. 一般不需进行膀胱尿道镜检查
D. α受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁
E. Burch手术的适应证为0~Ⅱb型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史
[单选题]诊断肾结核,最常用的检查方法是()
A. 腹部平片
B. 肾动脉造影
C. 静脉肾盂造影
D. CT检查
E. 后腹膜充气造影
[单选题]女,25岁,反复血尿脓尿2年余,长期使用(long-term use)抗生素疗效不佳,曾尿培养3次,均未见细菌生长。
A. E
[单选题]女,24岁,右肾绞痛,伴全程肉眼血尿,腹部平片未发现阳性结石。
A. E
[单选题]男,21岁,跌倒骑跨在横杆上,会阴部(perineum)肿痛,有瘀斑及血肿,尿道口(urethral orifice)流血,不能排尿,14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液。
A. D
[单选题]男,56岁,尿频,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中断史,改变姿势后又能恢复排尿。查体:下腹膨隆,耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱内有一2~4cm强光团,后伴声影。
A. B
[多选题]详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。
A. B, D, F
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