老年急性阑尾炎的临床特点是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、吸收能力(absorptive capacity)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、神经末梢(nerve ending)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、体重减轻(weight loss)、病情恶化(grew worth)、老年人急性阑尾炎(acute appendicitis in elderly)

[单选题]老年急性阑尾炎的临床特点是（）

A. 阑尾容易缺血、坏死
B. 腹痛、恶心明显
C. 常有寒战、高热
D. 右下腹压痛明显
E. 显著腹肌紧张

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[单选题]胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除T管的时间最短为（）

A. 术后8天
B. 术后10天
C. 术后12天
D. 术后14天
E. 术后18天

[单选题]最常见的大肠梗阻原因是（）

A. 结肠扭转
B. 肠粘连
C. 结肠憩室
D. 克罗恩病
E. 结肠癌

[单选题]关于腹膜的解剖生理，错误的是（）

A. 成人腹膜总面积可达2m2
B. 正常腹腔可有100ml液体
C. 腹腔有强大吸收力
D. 腹膜可分泌大量渗出液
E. 脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

[单选题]女性，24岁，低热、腹胀4个月，消瘦，停经。查体：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+）。腹水检查：比重1.018，蛋白37g/L，细胞数580×106/L，淋巴细胞0.80。最可能的疾病是（）

A. 肝硬化并自发性腹膜炎
B. 肝炎后肝硬化
C. 肝癌并腹膜转移
D. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
E. 卵巢癌腹膜转移

[单选题]男性，50岁，饮酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：血压130/80mmHg，呼吸18次／分，上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi单位。下列哪项措施不合适（）

A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 应用质子泵抑制剂静脉滴注
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 及早应用奥曲肽静脉滴注

[单选题]男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻^{(weight loss)}。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。

A. D

[单选题]女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热、寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化^{(grew worth)}。查体：急性病容，巩膜黄染，肝大、压痛。

A. D

[单选题]男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。

A. B

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