女性，73岁，先天性颅内动脉瘤破裂，造成蛛网膜下腔出血。下列治

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、工作效率(work efficiency)、庆大霉素(gentamicin)、静脉滴注(intravenous drip)、尿常规(urine routine)、吞咽困难(dysphagia)、对光反应(light reflex)、自言自语(talk to oneself)、非分之想(inordinate ambitions)、语无伦次(allophasis)

[单选题]女性，73岁，先天性颅内动脉瘤破裂，造成蛛网膜下腔出血。下列治疗不正确的是（）。

A. 绝对卧床休息4～6周
B. 预防血管痉挛
C. 静点甘露醇
D. 静脉点滴罂粟碱
E. 预防再出血

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学习资料：

[单选题]高位截瘫患者排尿障碍表现为（）。

A. 尿失禁
B. 尿潴留
C. 无尿
D. 尿崩症
E. 少尿

[单选题]女性，63岁，3小时前生气时突然头痛、呕吐和左侧肢体无力，10分钟后昏迷。检查：血压210/120mmHg，中昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体痛刺激无反应，右Babinski征（+），脑CT示右基底节有一直径为5cm左右类圆形的高密度影，入院2小时后，右瞳孔5mm，对光反应^{(light reflex)}消失；左瞳孔2mm，光反应存在。最可能的诊断为（）。

A. 脑出血合并脑疝
B. 脑栓塞合并脑疝
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑血栓形成合并脑疝
E. 脑出血

[单选题]治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用（）。

A. 50%葡萄糖
B. 30%尿素
C. 25%山梨醇
D. 20%甘露醇
E. 浓缩血清白蛋白

[单选题]患者，男，21岁。头部摔伤2小时，伤后即昏迷伴呕吐而急诊入院，查体：BP150/100mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔直径1mm，头颅CT示后颅窝高密度影。如发生脑疝，其类型最可能是（）。

A. 大脑镰下疝
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑幕切迹疝
D. 颞叶沟回疝
E. 小脑幕切迹上疝

[单选题]年轻女性患者，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为（）。

A. 紧张性头痛
B. 丛集性头痛
C. 无先兆的偏头痛
D. 特殊类型偏头痛
E. 有先兆的偏头痛

[单选题]女性，24岁。3个月来感四肢乏力，展轻暮重。近二日发热，今日午后无力明显加重，伴有口齿含糊，吞咽困难，呼吸急促，否认肢体酸痛，大小便正常，有甲状腺功能亢进病史，辅助检查血常规白细胞1.3×109/L，尿常规：蛋白（+），红细胞0～2/Hp，白细胞（++），动脉血气分析：pH7.38，PaCO260mmHg，PaO260mmHg。此时下列哪项措施是错误的（）。

A. 静脉滴注地塞米松
B. 血浆置换疗法
C. 气管插管
D. 庆大霉素静脉滴注
E. 抗胆碱酯酶药物

[单选题]酒精性震颤谵妄为（）。

A. 一次大量饮酒出现的精神障碍
B. 长期饮酒后出现的幻觉妄想状态
C. 慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍
D. 慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征
E. 慢性酒精中毒后出现的Wemick脑病

[单选题]23岁，男性，3个月前起病，说话语无伦次^(allophasis)，常自言自语^{(talk to oneself)}，说自己是神仙，是伟人，对异性有非分之想^{(inordinate ambitions)}，攻击亲人。查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见著征，该患诊断是（）。

A. 躁狂症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 分离性障碍
E. 神经症

[单选题]男，30岁。近5个月来变得少语，与同事和朋友接触少，睡眠差，疲乏无力，工作效率明显下降，有时自笑自语，怀疑有人监视他的言行，个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他。

A. D

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