2024高级卫生专业技术资格考试（副高）消化内科学(副高)冲刺密卷专家解析(01.31)

【名词&注释】

创伤性关节炎(traumatic arthritis)、总胆红素(total bilirubin)、精神创伤(psychic trauma)、重要措施(important measure)、共济失调(ataxia)、外展神经(abducent nerve)、右心室(right ventricle)、神经精神症状、工作单位(work unit)、凹凸不平(unsmooth)

[多选题]戒酒是治疗酒精性肝病的最重要措施，然而戒酒过程中可能会出现震颤、谵妄、意识混乱等戒断综合征表现。当患者出现上述症状时，临床上需与下列哪些疾病鉴别( )

A. 肝性脑病
B. Wernicke-Korsakoff综合征
C. 精神分裂症
D. 癫痫
E. Marchiafava-Bignami病

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学习资料：

[单选题]男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。体检：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36μmol／L，ALT 84U/L，BUN 5.6mmol／L，Glu 6.4mmol／L，pH 7.45，首要治疗

A. 5%葡萄糖液+胰岛素
B. 5%葡萄糖液+精氨酸
C. 5%葡萄糖液+谷氨酸钠
D. 5%葡萄糖液+贝美格
E. 5%葡萄糖液+呋塞米

[单选题]女性，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。体检：血压80/50mmHg，心率130次／分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施

A. 应用升压药物
B. 诊断性腹穿明确腹水性质
C. 急诊内镜检查明确出血部位
D. 急查血常规
E. 快速输液、配血、准备输血

[单选题]创伤性关节炎的特点有误的是

A. 反复出现关节痛
B. 常有关节外伤史
C. 常因负重或过度活动而诱发
D. 血沉升高，类风湿因子阴性
E. 抗生素治疗效果良好

[单选题]肝颈回流征阳性见于

A. 右心室^{(right ventricle)}肥厚
B. 肺气肿
C. 右心衰竭
D. 肝硬化
E. 左心衰竭

[单选题]直肠指诊触及质硬凹凸不平^(unsmooth)的包块，应考虑为

A. 肛裂伴感染
B. 直肠周围脓肿
C. 直肠癌
D. 直肠脱垂
E. 内痔

[单选题]骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是

A. 泪滴形细胞
B. 棘细胞
C. 靶细胞
D. 口形细胞
E. 球形细胞

[单选题]关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当

A. 入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B. 需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位^{(work unit)}、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C. 需写主诉、入院情况
D. 因住院时间短，诊治经过可以从略
E. 需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名

[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（ ）

A. 过度愤怒
B. 喜乐过度
C. 过度悲忧
D. 突然受惊
E. 思虑过度

[单选题]麻子仁丸属（ ）

A. 寒下剂
B. 润下剂
C. 温下剂
D. 逐水剂
E. 攻下剂

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