男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、

【名词&注释】

房室传导阻滞、肺栓塞(pulmonary embolism)、冠状动脉粥样硬化、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄(digitalis)、禁忌证(contraindication)、间歇性(intermittent)、紧迫感、诊断仪(diagnosis instrument)、无症状(asymptomatic)

[单选题]男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是（）

A. 心包压塞
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 血气胸

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学习资料：

[单选题]冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是（）

A. 遗传因素
B. 工作紧迫感
C. 糖尿病
D. 肥胖
E. 西方的饮食方式

[单选题]洋地黄的禁忌证是（）

A. 右心衰竭
B. 舒张性心力衰竭
C. 无症状^{(asymptomatic)}心力衰竭
D. 单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E. 已经使用大剂量β受体阻滞剂者

[单选题]诊断仪^{(diagnosis instrument)}度房室传导阻滞，其P-R间期应超过：（）

A. 0.20s
B. 0.23s
C. 0.18s
D. 0.25s
E. 0.15s

[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是：（）

A. 心率140～200次／分
B. R-R＞P-P（房室分离）
C. QRS波群增宽＞0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐

[单选题]张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置

A. B

[单选题]女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性^{(intermittent)}水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口．唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

A. C

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