男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%

【名词&注释】

外科病人(surgical patients)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、氢化可的松(hydrocortisone)、皮下组织(subcutaneous tissue)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、烦躁不安、缺血性骨坏死、烧伤总面积(burn area)

[单选题]男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积^{(burn area)}50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。

A. D

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[单选题]男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分，血压70/50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（）

A. 失血性休克
B. 挤压综合征
C. 坐骨神经损伤
D. 骨筋膜室综合征
E. 缺血性骨坏死

[单选题]下列有关休克说法不正确的是（）

A. 休克的本质为机体低灌注
B. 休克状态下，机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
C. 全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加
D. 外科病人经常遇到的是低血容量性休克
E. 低血容量休克典型动力学改变是：左右两侧低充盈压，心输出量减少，周围血管阻力增加

[单选题]烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）

A. 呼吸频率
B. 每小时尿量
C. 心率
D. 神志
E. 是否口渴

[单选题]所谓有效循环血量是（）

A. 每分钟心脏输出的血量
B. 回流至心脏的血量
C. 单位时间内通过毛细血管的血量
D. 单位时间内心血管系统内循环血量
E. 循环系统内血量加贮存脾脏的血量

[单选题]女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg），脉搏132次／分，每小时尿量

A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 间羟胺（阿拉明）
D. 苯肾上腺素
E. 多巴胺

[单选题]女性，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是（）

A. 口渴减轻
B. 动脉血氧分压上升
C. 血红蛋白浓度上升
D. 尿量增加
E. 呼吸频率、脉率减慢

[单选题]男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的（）

A. 输液补充血容量
B. 联合应用抗菌药物
C. 纠正酸中毒
D. 手术引流感染灶
E. 大量多次应用氢化可的松

[单选题]男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。

A. E

[单选题]男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

A. B

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