【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、淋球菌(neisseria gonorrhoeae)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、肺炎球菌(pneumococcus)、烦躁不安、不可能(impossible)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[单选题]男性,70岁,高血压痛30年,肾功能不全3年,现少尿、水肿,血钾为5.6mmol/L,哪种降压药不能应用()
A. 利尿药
B. α受体阻滞药
C. β受体阻滞药
D. 钙拮抗药
E. ACEI
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[单选题]女性,45岁,2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压200/120mmHg,均于2h后症状自行消失,血压恢复正常,最可能的诊断是()
A. 高血压危象
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾动脉狭窄
D. 皮质醇增多症
E. 高血压病
[单选题]中年男性,原有风湿性心脏病痛史,因持续发热、乏力、纳差来诊,拟诊为亚急性感染性心内膜炎,下列哪个体征不可能(impossible)出现()
A. 环形红斑
B. 瘀点
C. 心脏杂音可以变化
D. 三度房室传导阻滞
E. 脾大伴脾区摩擦音
[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()
A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 淋球菌
D. 肺炎球菌
E. 肠球菌
[单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 草绿色链球菌
D. 真菌
E. 衣原体
[单选题]女性,35岁,风湿性心脏瓣膜病7年,近半年常有间歇发热、气促,左上腹部剧痛2小时。体检:脉搏100次/分,左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞(+),血沉36mm/h。最可能为()
A. 风湿活动
B. 急性心包炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 感染性心内膜炎脾栓塞
[单选题]发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在()
A. 15mmHg以下
B. 15~20mmHg
C. 20~25mmHg
D. 25~30mmHg
E. 30mmHg以上
[单选题]急性心包炎时典型的心包摩擦音(pericardial friction sound)特点是()
A. 心尖部最清楚
B. 短促收缩期单相的粗糙杂音
C. 瘦弱体型杂音减弱
D. 仰卧位比俯卧位明显
E. 以上都不是
[单选题]Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选:()
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 心室起搏
D. 电复律
E. 心房起搏
[单选题]女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis),除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速度输入,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,双肺有散在湿性啰音。
A. C
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