男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，

【名词&注释】

输尿管结石(ureteral calculi)、持续性(persistence)、胆囊炎(cholecystitis)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、尿常规(urine routine)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、阵发性(paroxysmal)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、不明显(not obvious)、妊娠期急性阑尾炎(acute appendicitis during pregnancy)

[单选题]男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，解稀便数次4小时。查体：体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛，肌紧张不明显^{(not obvious)}，肠鸣音活跃。实验室检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞（++），白细胞少许。诊断首先要考虑（）.

A. 胃肠型感冒
B. 急性胃肠炎
C. 急性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性肠系膜淋巴结炎

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[单选题]化脓性阑尾炎，阑尾切除术后第四天发热，右下腹部反跳痛，切口部红肿，有压痛、最大可能是()

A. A．腹腔内感染
B. B．切口内积血
C. C．切口感染
D. D．腹腔内脓肿形成
E. E．阑尾根部盲肠坏死

[单选题]急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()

A. A．先恶心，后低热，再右下腹疼痛
B. B．先低热，几小时后右下腹痛，呕吐
C. C．先呕吐，随即发热，腹痛
D. D．先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
E. E．没有明确的顺序

[单选题]男性，22岁，阵发性^(paroxysmal)上腹痛一日，次日转右下腹痛，伴持续性恶心，未吐。查体：T38.5℃，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块。WBC15.6×10/L，中性86%，尿镜检RBC1～3个/HP，WBC2～3个/HP，首先应考虑()

A. A．急性胆囊炎
B. B．右侧输尿管结石
C. C．急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}
D. D．急性肠系膜淋巴结炎
E. E．胃十二指肠溃疡急性穿孔

[多选题]妊娠期急性阑尾炎^{(acute appendicitis during pregnancy)}的特点是()

A. A．穿孔率高
B. B．大网膜难以包裹炎症的阑尾
C. C．肌紧张不明显^{(not obvious)}
D. D．炎症不易局限
E. E．压痛位置常较高

[单选题]阑尾尖端指向下列哪个部位时可同时出现膀胱、直肠的刺激症状（）.

A. 回肠前位
B. 盲肠后位
C. 盆位
D. 盲肠下位
E. 回肠下位

[单选题]男性，22岁。突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×109/L。

A. B

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