感染性心内膜炎题库2022模拟练习题97

1. [单选题]治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）

A. A.消灭潜伏在血液中的致病菌B.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌C.保持较高和稳定的血药浓度D.消灭血中流动致病菌E.减少体循环栓塞^{(embolism of systemic circulation)}事件

2. [单选题]患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是（）

A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 急性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 风湿活动
E. 再生障碍性贫血

3. [单选题]感染性心内膜炎最具特征性的体征是（）

A. 奔马律
B. 心脏扩大
C. 心音减弱
D. 心律失常
E. 多变的心脏杂音

4. [单选题]下列哪种表现对早期诊断亚急性细菌性心内膜炎最有意义（）

A. 心脏杂音级别强，触及震颤
B. 发热并有栓塞
C. 严重贫血
D. 心力衰竭
E. 重度二尖瓣狭窄

5. [单选题]下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点（）

A. 心室扩张，室壁变薄，可见纤维化瘢痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常
B. 视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色
C. 不均等的心室间隙肥厚
D. 心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形、肥大、排列紊乱
E. 常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

6. [单选题]患者，女性，25岁，风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白为80g/L。本病例最可能的诊断是（）

A. 风心病心衰
B. 贫血性心脏病
C. 风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}
D. 风心病合并风湿活动
E. 风心病合并感染性心内膜炎

7. [单选题]男性，30岁。原有风心史，因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现（）

A. 环形红斑
B. 瘀点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40次/min，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E. 脾大伴脾区摩擦音

8. [单选题]女，28岁，因亚急性感染性心内膜炎入院，突发左上腹痛。体检：左上腹压痛，脾区闻及摩擦音，最可能合并（）

A. 急性胰腺炎
B. 脾功能亢进
C. 脾栓塞
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 胃溃疡穿孔

9. [单选题]男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜有出血点，高度怀疑业急性感染性心内膜炎。

A. B

10. [单选题]男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜有出血点，高度怀疑业急性感染性心内膜炎。

A. C

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