男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、偏头痛(migraine)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、临床经验(clinical experience)、败血症(septicemia)、先入为主、阵发性(paroxysmal)、心房扑动(atrial flutter)、间断性(discontinuity)、主观臆断

[单选题]男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）

A. 胃肠钡餐检查
B. 血清胃泌素测定
C. 胃液分析
D. 癌胚抗原（CEA.测定
E. 胃镜检查加胃黏膜组织活检

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学习资料：

[单选题]头痛伴发热常见于（）

A. 青光眼
B. 偏头痛
C. 感染性疾病
D. 脑血管畸形
E. 三叉神经痛

[单选题]先昏迷后发热常见于（）

A. 脑膜炎
B. 脑炎
C. 败血症
D. 中毒型菌痢
E. 脑出血

[单选题]患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示，应诊断为（）

A. 室上性心动过速
B. 房性心动过速
C. 心房扑动^{(atrial flutter)}
D. 窦性心动过速
E. 非阵发性^(paroxysmal)交界性心动过速

[单选题]紫癜的皮下出血面积的直径为（）

A. <2mm
B. 2～3mm
C. 3～5mm
D. 5～6mm
E. >6mm

[单选题]男性，20岁，新疆人。发现右上腹胀痛2个月，腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节，浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征（）

A. 肝颈静脉回流征
B. 肝震颤征
C. 肝脏搏动征
D. 肝区波动感
E. 肝区摩擦感

[多选题]影响血β2-M水平的因素有()

A. A.泌尿系感染B.炎症C.年龄D.性别E.肿瘤

[多选题]临床常见诊断失误的原因有()

A. A.医学知识不足B.先入为主、主观臆断C.病史资料不完整、不确切D.观察不细致或检查结果误差较大E.缺乏临床经验

[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为()

A. A/G倒置
B. 血清ALT/AST比值常<1
C. PT延长
D. γ-球蛋白升高
E. 胆碱酯酶活力下降

[单选题]男性，54岁，间断性^{(discontinuity)}颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。

A. C

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