仅见于部分晚期MS患者的Charcot三主征是指（）

【名词&注释】

脊髓炎(myelitis)、痉挛性截瘫(spastic paraplegia)、共济失调(ataxia)、卧床不起、脑神经(cranial nerve)、高纬度地区(high latitude area)、小静脉(venules)、中枢神经系统脱髓鞘性疾病、亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)、双下肢无力

[多选题]仅见于部分晚期MS患者的Charcot三主征是指（）

A. 不对称性痉挛性截瘫
B. 共济失调
C. 一个半综合征
D. 意向性震颤
E. 吟诗样断读语言

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[单选题]关于脱髓鞘病的病理叙述不正确的是（）

A. 神经纤维髓鞘破坏
B. 病损主要分布于中枢神经系统白质
C. 小静脉^(venules)周围可有炎症细胞侵润
D. 神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整
E. 华勒变性或继发传导束变性

[单选题]MS患者CSF检查不会出现的结果是（）

A. 单核细胞轻度增高，蛋白轻度增高
B. 细胞数>50×106/L
C. CSF-IgG指数>0.7，CNS24hIgG合成率增高
D. CS寡克隆IgG带（oligoclonalbands，OB）阳性
E. 可检出MBP、PLP、MAG、MOG等抗体

[单选题]以下哪种疾病不属于中枢神经系统脱髓鞘性疾病（）

A. MS
B. 急性播散性脑脊髓炎
C. 急性出血性白质脑炎
D. 髓鞘溶解症
E. 亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}

[单选题]下列哪项与多发性硬化的发病机制无关（）

A. 病毒感染与自身免疫反应
B. 分子模拟学说
C. 环境因素如高纬度地区
D. 脑白质缺血
E. 遗传因素

[单选题]关于MS的诊断下列不正确的是（）

A. 起病年龄在10~50岁之间
B. 临床表明中枢神经系统白质内同时存在两处以上的病灶
C. 有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少2个月
D. 发作持续时间小于24小时不能算发作1次
E. 需排除其他病因

[单选题]关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）

A. 同心圆硬化又称Balo病，病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变
B. 病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同，但认为本病是MS的变异型
C. 临床上患者多为青壮年，急性起病，多以精神障碍为首发症状，之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性延髓麻痹等
D. 体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等
E. MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶

[单选题]MS侵犯前庭神经核、小脑及其联系纤维，出现眼球震颤，多表现为（）

A. 垂直性眼球震颤
B. 水平性眼球震颤
C. 旋转性眼球震颤
D. 水平加旋转的眼球震颤
E. 向上的眼球震颤

[单选题]MS患者出现复视最常见的病因是（）

A. 周围性眼肌麻痹
B. 核性眼肌麻痹
C. 核间性眼肌麻痹
D. 中枢性眼肌麻痹
E. 视网膜病变

[单选题]患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征（+）。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。

A. D

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