拟诊为急性阑尾炎时，白细胞计数意义的估价（）

【名词&注释】

结节性甲状腺肿(nodular goiter)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、重大意义(great significance)、有价值(valuable)、急性出血性坏死性胰腺炎、内括约肌(internal sphincter)、手术禁忌证(surgical contraindication)、肛管括约肌(anal sphincter)、内外括约肌(internal-external sphincteroplasty)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[多选题]拟诊为急性阑尾炎时，白细胞计数意义的估价（）

A. 白细胞计数不高不能否定诊断
B. 白细胞计数无重大意义
C. 反复检查白细胞计数逐渐升高时，对诊断有价值
D. 白细胞计数不高可以否定诊断
E. 部份病人白细胞无明显升高

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学习资料：

[单选题]男性，66岁，中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。查体：T：39.6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13.9×109/L中性粒89%，拟诊为（）

A. 急性消化道溃疡穿孔
B. 急性坏疽性阑尾炎
C. 急性绞窄性肠梗阴
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性出血性坏死性胰腺炎

[多选题]甲亢手术禁忌证^{(surgical contraindication)}（）

A. 结节性甲状腺肿继发甲亢
B. 症状较轻
C. 青少年患者
D. 中期妊娠合并中度甲亢
E. 不能耐受手术者

[多选题]诊断急性阑尾炎，下列哪些是正确的（）

A. 膈下常有游离气体
B. 都有转移性右下腹痛
C. 白细胞计数大多数增高
D. 小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不显著
E. 需要与胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}相鉴别

[多选题]关于肛管周围的括约肌下列描述哪些是正确的（）

A. 内外括约肌^{(internal-external sphincteroplasty)}围绕全周径
B. 内括约肌不是随意的
C. 外括约肌是随意的
D. 外括约肌可以分为皮下部，浅部，深部
E. 肛管括约肌^{(anal sphincter)}组成四个肌环

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