肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、总胆红素(total bilirubin)、尸体解剖(autopsy)、阵发性(paroxysmal)、右心房(right atrium)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、食欲不振(loss of appetite)、烦躁不安、性休克(stubborn shock)

[单选题]肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3cm，腹水征（+），下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查（）

A. 血常规，便常规
B. 肝功化验
C. 血常规，腹水常规
D. 凝血酶原时间
E. 便培养

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学习资料：

[单选题]下列情况只需单用抗菌药物是（）

A. 轻症、中度感染者
B. 混合感染
C. 不明病原菌的重型感染
D. 结核病
E. 严重感染

[单选题]预防细菌性痢疾的综合措施中应以哪项为重点（）

A. 治疗隔离病人
B. 发现治疗带菌者
C. 切断传播途径
D. 口服依链痢疾活菌苗
E. 流行季节预防服药

[单选题]夏季，一10岁男孩，急起腹泻3天，每天水样便20余次，伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小时，体查：体温36.5℃，血压60/49mmHg，神志模糊，重度脱水，大便镜检：WBC0～3/HP，其原因最可能是（）

A. 中毒性菌痢
B. 霍乱泻吐期
C. 霍乱脱水虚脱期
D. 脑型疟疾
E. 霍乱反应期

[单选题]29岁，某郊区农民，高热、身痛起病，于病程第5天死于顽固性休克^{(stubborn shock)}，死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死，右心房出血，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内膜细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害，根据尸解所见，本例应诊断为（）

A. 败血症
B. 暴发型流脑
C. 中毒型菌痢
D. 钩体病
E. 肾综合征出血热

[单选题]男，32岁，有肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}3年，发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、厌油、腹胀、巩膜深度黄染，肝右肋下未扪及，血清ALT60u/L，总胆红素324umol／L，凝血酶原活动度30％，一分钟胆红素188.6umol／L，该例患者的诊断应是（）

A. 慢性肝炎重度
B. 淤胆型肝炎
C. 急性重症肝炎
D. 亚急性重症肝炎
E. 慢性重症肝炎

[多选题]应预防性应用抗菌药物的是（）

A. 普通感冒、麻疹、水痘等疾病
B. 清洁手术
C. 原菌尚未查明的严重感染
D. 不明原因的低热
E. 术前已存在细菌性感染的手术

[单选题]女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度紫绀。

A. D

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