亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是（）

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、尿蛋白(urine protein)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、脾肿大(splenomegaly)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、出血点(petechia)、眼结膜(conjunctival)、急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis)

[单选题]亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}，行人工瓣膜置换的指征是（）

A. 脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
B. 中度贫血有杵状指
C. 抗生素治疗2周无效者
D. 高热持续不退，白细胞持续升高
E. 适当抗生素治疗但血培养持续阳性大于8天或反复复发

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[单选题]下列哪种表现对早期诊断亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}最有意义（）

A. 心脏杂音级别强，触及震颤
B. 发热并有栓塞
C. 严重贫血
D. 心力衰竭
E. 重度二尖瓣狭窄

[单选题]男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜^{(conjunctival)}有出血点^(petechia)，高度怀疑业急性感染性心内膜炎^{(acute infective endocarditis)}。

A. E

[单选题]男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜^{(conjunctival)}有出血点^(petechia)，高度怀疑业急性感染性心内膜炎^{(acute infective endocarditis)}。

A. B

[单选题]男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜^{(conjunctival)}有出血点^(petechia)，高度怀疑业急性感染性心内膜炎^{(acute infective endocarditis)}。

A. B

[单选题]患者，男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110/70mmHg；心界不大，心率100次/min，律整；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×109／L，血沉40mm/h，尿蛋白微量，RBC10～20/HP。

A. C

[单选题]引起急性感染性心内膜炎^{(acute infective endocarditis)}最常见的微生物是（）

A. 肝炎病毒
B. 真菌
C. 草绿色链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 柯萨奇病毒

[单选题]患者男性，28岁，为静脉药瘾者，发热3周，超声心动图示二尖瓣、三尖瓣赘生物，诊断感染性心内膜炎，最可能的致病菌是（）

A. A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体

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